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矫正儿童问题行为五种方法 一、正强化法 方法解析：正强化法是行为矫正中最基本的方法，又称阳性强化法或积极强化法。简单地说，当孩子某一问题行为不出现（也即正常行为出现）时，立即给予“奖赏”，以建立正常行为。比如，矫正功能性遗尿。白天，当孩子出现尿意时，鼓励他暂时不排尿，每次控制成功后，均给予奖赏。每日延长2～3分钟，直至出现尿意后能控制45分钟。一般需经三个月治疗。 在矫正中，家长要用好奖赏品（也称“强化物”）。强化物一般分五类：①消费性强化物：如糖果、饮料等一次性消费物品。②活动性强化物：如看电视、过生日、郊游等活动。③操作性强化物：如涂颜色、跳绳、游戏等。④拥有性强化物：指在一段时间内孩子可拥有享受的东西（如穿自己喜欢的衣服，有属于自己的小红旗、玩具等“私有财产”）。⑤社会性强化物：指孩子喜欢接受的语言刺激或身体刺激（如赞扬、点头、微笑）。 操作要领：在进行正强化矫正时，家长要选择孩子喜欢、需求的强化物。“奖赏”时要立即兑现，要说明是出现了哪一种“行为”后得到的奖励。强化物的数量不宜多。当达到期望的行为时，应逐步取消物质奖励，以赞扬、微笑来代替。 适用范围：矫正儿童神经性厌食症、偏食、遗尿、多动、缄默、孤独、学习困难等问题行为。 二、惩罚法 方法解析：又称厌恶疗法。指孩子出现某一问题行为后，立即使之受到厌恶刺激（又称惩罚物）或失去正在享用的“私有财产”，将问题行为与不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，经多次重复后，问题行为的发生率逐步降低，甚至消除。一般来说，惩罚法需要与其他行为矫正方法和教育配合，才能全面纠正儿童的问题行为。 惩罚法有三种类型：①体罚：当孩子出现问题行为时，即刻给予一个“厌恶刺激”（包括能激起痛感或其他感官不舒适的刺激，如令人厌恶的声音、难闻的化学品气味等）或惩罚物，以达到阻止或消除这种问题行为的发生。②谴责：当孩子出现问题行为时，及时给予严厉的否定性或警告性语句（包括瞪眼睛、用力把他抓住等动作），以阻止或消除该问题行为的出现。③暂停：当孩子出现问题行为时，及时暂停他玩耍或没收玩具等“私有财产”，以阻止问题行为的再现。 操作要领：惩罚必须及时，即在问题行为出现后，立即惩罚。两者间隔时间越短，效果越好。家长必须以冷静的态度来使用惩罚物，避免因情绪激动而加重惩罚的强度，造成不必要的危害。必须强调，惩罚法有一定的副作用，强烈的惩罚会引起孩子不良的情绪反应，有损心理的正常发育，孩子会模仿成人的惩罚行为来对待别的儿童。惩罚只能纠正旧的问题行为，并不能建立新行为，在应用中家长必须有意识地帮助孩子建立新的正常行为。因此，惩罚法应在其他方法无效、不得已时才采用。 适用范围：矫正咬指甲、吮手指、遗尿、拔毛癖、攻击性行为、强迫症等异常行为。 三、负强化法： 方法解析：指孩子出现某一正常行为时，就可避免不良的厌恶刺激（或称负强化物）。久而久之，该正常行为的出现率就会提高，而与之对应的问题行为就会减少或消失。例如，对爱咬指甲的孩子，可在其手指甲上涂上胡椒粉或黄连粉，使之一咬指甲便会产生不舒适感，为了避免这种厌恶刺激，孩子就不再咬指甲，由此改掉了问题行为。 操作要领：选择的厌恶刺激，必须使孩子产生一定的不适感（如苦味、热、冷等），并能在正常行为出现时立即终止（例如不咬指甲就不会尝到胡椒粉）。选择的厌恶刺激，必须是学校教育和社会道德所能容许的，并且不会影响儿童的身心健康和安全。 适用范围：矫正自伤、咬指甲、吮吸手指、爱哭等问题行为。 四、消退法： 方法解析：将过去曾不断得到强化的问题行为，通过消退程序（即停止强化），使问题行为的发生率降低，最终消除已建立的问题行为。比如，一个2岁的孩子，每晚必须由父母陪伴才能入睡，否则就大声哭闹、不能入睡，“陪伴入睡”成了不良入睡行为的强化物。针对这种情况，可采取“消退法”。治疗时，父母将孩子安置在床上后，告诉他必须自己睡觉，然后离开。实施第一天，孩子大声哭闹可能长达50分钟，甚至1个小时；第二天哭闹可能减少至15~30分钟，一般坚持到第十天晚上，哭闹可能完全消失。 操作要领：对有多种问题行为的孩子，先选定一种行为进行矫正，然后再逐个解决。要创造消退治疗的环境，在实施前，将计划告诉孩子。在幼儿园实施消退法时，要让父母参与，做到家园一致，千万不要幼儿园在消退，家里却在强化。在消退法实施的初期，问题行为可能会加重，甚至产生情感抵触和攻击性行为。此时，应坚持矫正，否则会加重问题行为。若矫正后问题行为重现，可再进行几次消退训练，直至全部消失。 适用范围：矫正发脾气、多动症、神经性呕吐、偏食等问题行为。通常，消退法应与正强化法结合使用，如对偏食、爱发脾气的孩子，不仅可以消除其问题行为，也有助于建立并强化良好行为