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神灯照射辅助治疗小儿肺炎效果观察【中图分类号】R392.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0331－01 【关键词】小儿肺炎；神灯照射 小儿肺炎是儿科四大常见病之一，是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均高于发达国家〔1〕。肺炎可由多种微生物引起，小儿肺炎多数表现为支气管肺炎，约占90%以上，肺炎的治疗目前仍采用病因治疗为主及对症支持治疗，常常存在着用抗生素和静脉输液后肺部?音难吸收或不吸收。由于大量或长期使用抗生素，机体的抵抗力下降，尤其是婴幼儿和儿童，由于身体各个器官发育不成熟，对于成人可能不会造成损害的抗生素，往往对于婴幼儿和儿童造成肝肾功能的严重损害。我科采用神灯（TDP）照射辅助治疗小儿肺炎，取得比较好的疗效，TDP照射辅助治疗肺炎可明显缩短支气管肺炎患儿的疗程，从而缩短了住院天数，减少了抗生素的使用。? 1 临床资料 1.1 一般资料:选取2011年1月～2011年8月，我科诊断为支气管肺炎住院患儿166例（诊断标准符合：发热咳嗽、气促或呼吸困难、肺部较固定中细湿?音、X线有点片状阴影??［1］?），随机分为两组（对照组82例，观察组84例），两组在年龄、性别、病情程度方面差异无显著性。对照组：6～12个月，男6例，女8例；1～3岁，男15例，女13例；3～5岁，男14例，女13例；5～12岁，男7例，女6例。观察组：6～12个月，男9例，女8例；1～3岁，男12例，女13例；3～5岁，男15例，女14例；5～12岁，男7例，女6例。 1.2 方法1.2.1 入院后，对两组患儿均常规使用抗生素对症支持治疗。 1.2.2 观察组于住院第2天使用TDP（重庆新峰医疗器械销售有限公司制造的TDP，电压220V，频率50Hz，功率250W）照射患儿背部，先预热5～10min，再距离患儿背部皮肤30～40cm照射治疗，照射时背部皮肤应裸露，皮肤感觉温度40摄氏度治疗效果最好，或以患者自感舒适为宜。温度过低疗效差，温度太高易灼伤皮肤。对婴幼儿使用时，皮肤温度酌减。每次照射时间为30min，每天2次，照射时间安排在常规静脉输注抗生素前和输液结束后。TDP照射背部时使人体具有舒适的“温热感”，能透入人体表面，使组织升温、血管扩张、血流加速、代谢旺盛，可改善肺部血液循环，减少肺部渗出，及时清除肺部有害物质、代谢产物及致炎因子，从而明显缩短了病程??［2］?。患儿如有高热暂停TDP照射。 1.3 统计学处理 统计数据采用SPSS11.0统计软件统计。计量资料以（?X?±s）表示。? 2 结果 3 讨论 小儿肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，是发展中国家5岁以下儿童病死的主要原因??［1］?。为患儿使用TDP照射肺部辅助治疗肺炎，可有效促使肺部疾病的好转，疗效显著，极大地缩短了肺炎患儿平均住院天数，降低患儿的医疗费用，减轻了患儿家长的经济负担和患儿的痛苦，从而取得了较好的社会效益，且无明显副作用??［3］?。 TDP能促进血液循环和淋巴回流，有利于水肿的消散、渗出物的吸收，炎症产物和细菌毒素的排泄和消除，促进新陈代谢、增强细胞活力、促进自身调节机制、调整生理机能，提高机体内各种酶的活性,激发机体自身的免疫功能和抗病能力，又可以使局部毛细血管扩张，促进血液循环，提高局部组织药物浓度，使抗炎药物较易渗入病灶，有利于炎症的控制和消散，加速病变支气管和周围肺组织的修复??［4］?。TDP照射克服了小儿服药难，怕打针，避免了静脉注射抗生素时间长引起的副作用。方法简便，患儿及家长易于接受。不失为一种较好的辅助治疗肺炎的方法，值得临床推广应用。 参考文献 ［1］ 诸福堂，诸福堂实用儿科学.2011年3月第7版.北京人民卫生出 版社：1175～ 1176 ［2］ 任素琼，任琪.肺部理疗佐治支气管肺炎70例.川北医学院学报，2008，18（4）：55. ［3］ 任素琴，沈宁.胸部物理疗法在小儿肺炎和肺不张中的临床应用.护理研究，2007，21(7):1739～1741. ［4］ 陈红霞，金成兰，李素琴.超短波抗炎及对细菌作用的国内研究概况与进展［J］.中华理疗杂志，2006，23（6）：375～376 作者单位：201900 上海中医药大学附属曙光医院宝山分院 1