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药理学强化训练实施及探索[摘要] 从提高学生适应临床工作需要出发，药理学强化训练是很有必要的。笔者在此方面进行了多年的探索与实践，在此提出一些改进药理教学的建议。 [关键词] 药理学；强化训练 [中图分类号]G642[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）08（c）-138-02 实习前强化训练是我校医护专业实践教学中的重要环节。通过多年的实践证明，对实习生进行临床实习前的专业及部分专业基础课的强化训练，不仅加强了学生的专业思想意识、基本知识、基本理论，更重要的是加强了学生的基本技能，强化了学生的实际操作能力，为进入临床实习提供了扎实的基础和必备的条件。近年来，药理学是我校所有强化课程中唯一的一门基础医学学科，笔者担任了多年的药理学强化训练的教学工作，就此谈谈我们的做法和提出一些改进的建议。 1 药理学强化训练的必要性 1.1 培养应用型人才的需要 药理学是基础医学和临床医学的桥梁，是一门应用性很强的学科。医学生学习药理学的一个主要目的是为临床合理用药打下良好的基础，加上药物在临床治疗中的广泛应用，必然促使学生产生学好这门学科的极大兴趣，因此在学生进入临床实习前，对药理（药物）学的基本知识、基本理论，尤其是与临床密切相关的基本技能，如处方、医嘱的书写以及药物的合理使用等进行强化训练是十分必要的，为今后走向工作岗位，尽快进入角色打下基础。 1.2 提高学生各种能力的需要 通过强化训练，增强了学生的临床实习适应能力、竞争意识、创新意识。实践证明，进行药理学强化训练是必要的，效果是显著的。 2 药理学强化训练的实施 2.1 强化大纲的制定 强化大纲的制定遵循”三项基本原则”：强化最基本、最必要、最重要、最实用的知识原则；以实际操作为主，理论为辅的原则；充分体现学生为主体，教师为主导，即以学生动手操作为主，教师指导为辅的原则。经过多年的实践和探索，根据这“三项基本原则”，增加了实践性教学的时间，达到了总课时的二分之一，以让学生有更多时间进行实际操作训练，是药理学强化训练的一个重要环节。 与此同时，我们也在不断完善药理学的强化大纲，如社区医学专业和临床医学（大专）专业的药理学强化大纲中教学目标与目的要求为：①掌握临床应用药物的基本要求；②掌握书写处方的基本要求；③掌握正确书写处方、医嘱的基本方法和原则；④结合处方、医嘱示例进行实例训练，强化正确书写处方、医嘱的能力，并进一步正确、熟练地书写处方、医嘱。 2.2 强化内容的确定 强化的具体内容是根据强化大纲而定，力求精简扼要，突出重点，联系临床，尤其是与临床密切相关的实用性强的知识：各系统常用的、主要的、代表性的药物的中、拉丁或英语名，主要作用与临床应用，应用注意及应急处理，药物的相互作用、剂型、规格、剂量、用法，药物的临床应用原则，处方的缩写词、规则、开写方法等，还特别提出了拉丁文处方与英文处方、缩写词与缩写符号、缩写词的大写与小写等在临床实际工作中的应用问题。重点内容主要是对处方的强化训练，以提高学生正确、熟练书写（执行）处方、医嘱的实际能力。 2.3 强化训练的实施 强化训练的最终目的不仅是引发学生学习、听课的兴趣，而是通过强化训练，使学生更好地理解和掌握药理学“三基”知识，尤其是基本技能，提高学生运用理论解决实际问题的能力。 内容组织得好，教学就成功了一半，反而就不能说明所要解决的问题，学生听后仍然是茫然不解，强化目的和任务便不能很好地实现。所以在强化训练的教学中，不管是以教师精讲为主，还是以学生实际操作为主，教师都应根据教学内容精心设计、组织教学活动，使教师教学方式从单向的灌输转变为与学生讨论的双向互动。通过教师的引导，促使学生变被动接受为主动思考和探求，激发学生的思维。 适当进行教师与学生之间、学生相互之间的讨论，如对患者如何合理用药、书写处方、下达医嘱等进行互相切磋、互相启发，以加深对强化内容的理解和掌握，提高对实际问题的分析和解决能力。 在强化训练的教学过程中，教师要善于创造民主和谐的教学环境，正确地评价学生，注意和发现他们的优点和进步，让学生大胆思考、动手，教师及时点拨，正确引导。对不同水平的学生采用不同的方法，尤其是对基础知识、技能较差的学生给予适当的辅导，使每个学生都有所提高，以适应临床工作的需要。 3 强化的效果 在强化训练中大多数学生目的明确，态度端正，精神饱满，学习积极性很高，主动参与教学活动，提出了不少问题。通过对实际操作的观察和检测，大多数学生达到要求，效果良好。经过强化，学生的临床思维、解决实际问题的能力都有所提高，尤其是处方应用方面有了很大提高。不足的是，仍有少数学生对强化训练认识不足，重视不够，这是以后在教学