国颁标准《经穴部位》及腧穴定位相关问题探究现状.docVIP

国颁标准《经穴部位》及腧穴定位相关问题探究现状(1.山西中医学院,太原030024;2.山西中医学院第二中医院;3.天津中医学院) [摘要]骨度折量定位法与指寸定位法是传统的两种基本取穴法,不少学者经深入研究得出了许多结论,为准确掌握和适当使用这两种取穴法提供了重要参考。国颁标准《经穴部位》的颁布,统一和规范了有关腧穴定位,为针灸学术的发展作出了一定贡献,但不当之处尚有待进一步完善。? [主题词]取穴/方法;骨度法;同身寸法;《经穴部位》? PresentSituationofStudyonRelativeProblemsofNationIssuedStandard “LocationofPoints” andLocationofAcupointsZhangWeidong1,WangPimin2,LiZhidao3(1.ShanxiCollegeofTCM,Ta iyuan030024,China;2.TheSecondHospitalofShanxiCollegeofTCM;3.TianjinCollegeofTCM) [Abstract]Bonelengthmeasurementandproportionalunitmeasurearetwotraditionalbasica cupointlocationmethods.Alotofscholarshaveachievedmanyconclusionsafterdeepstu dies,whichprovideimportantreferencesforaccurategraspingandproperusingthetwoki ndsofacupointlocationmethods;IssueofthenationalstandardLocationofPointsunifiesan dstandardizeslocationofrelativeacupoints,whichmakesacertaincontributionfordevelo pmentofacupunctureandmoxibustionsciences,butsomeunsuitableproblemsneedtobefurthe rcompleted.? [Keywords]PointLocation;BoneLengthMeasurement;ProportionalUnitMeasure 腧穴学是针灸学的基础,如何准确进行腧穴定位,准确掌握和适当使用定位方法十分重要,近些年来,有不少学者在此方面作了大量研究。国家技术监督局1990年颁布的中华人民共和国国家标准《经穴部位》(以下简称《国标》),为针灸教学、科研、医疗等提供了具有权威性的取穴依据,为针灸学术的发展作出了一定贡献,但在其推广和应用的过程中,也有不少学者对其中的某些问题提出了一些不同见解,兹就《国标》与腧穴定位相关问题的研究现状概述如下。? 1腧穴定位相关问题的研究 1.1骨度折量定位法的研究 (1)余氏[1]对《灵枢?骨度》的研究认为古人较今人矮。(2)在以骨度分寸取穴法确定腧穴位置时,其所用各部尺度的标准当以《灵枢[2]。(3)采用骨度折量定位法临证取穴时,其尺寸长度不是绝对数值,而是相对数值,只能局部专用,而不能互相移易[3]。(4)刘氏[4]研究提出《灵枢,大体分为竖量、横量和周量,而以竖量为多。(5)大量研究表明,《灵枢,古之1寸约相当于现在的2.14cm[5],不同部位的骨度折量寸每寸长度之间存在差异[5～9],不同性别的骨度同身寸1寸的长度亦有显著差异[6～9]。 1.2指寸定位法的研究 (1)指寸与骨度同身寸之间存在明显差异吴氏[10]通过测量109例男女学生拇指同身寸1寸长度、一夫法3寸长度、犊鼻到外踝尖长度的1/16(1寸)及3/16(3寸)长度发现,指寸与骨度同身寸两者长度有非常显著的差异;胡氏[11]等通过测量570人的拇指同身寸1寸长度、中指同身寸1寸长度、一夫法3寸长度、上肢前臂和下肢小腿长度发现,手指同身寸与骨度分寸所述“寸”之长度在同一人身上并不一致;丁氏等[12]测量400例人体尺寸发现骨度分寸与手指同身寸的符合率在0～25%之间,并提出各组手指同身寸与身体各部的骨度分寸均不相关;杨氏[9]通过对7074人21个部位的手指及骨度同身寸长度进行统计分析指出,手指与骨度同身寸每寸长度之间差异存在着显著性意义(P0.05),故正确的中指同身寸法应以中指桡侧面第2节两端纹头间作1寸。? (6)关于指寸定位法的使用范围徐氏等[18]的研究指出,3种指寸定位法与骨度同身寸有显著差异,因此