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自购药要注意细辨含量规格等
自购药要注意细辨含量规格等老王前几天在一家药店买了一盒降血脂的药物辛伐他汀片,才4元钱。今天他又去那家药店,想再买一盒,但营业员却向他要6.6元钱。老王不理解,怎么这么快就涨价啦?药店的执业药师告诉他,不是药品涨价,而是药品含量不同。
同一种药品有多种含量规格
同一种药品,为了适合不同的年龄或不同的病情,往往制成不同的规格。如上述辛伐他汀片,尽管都是每盒10片,外包装也差不多,但一种是每片含药量5毫克,另一种是每片含药量为10毫克,后者一片相当于前者两片,一盒相当于前者两盒。类似这样的例子很多。如心脑血管病患者常吃的辅酶010胶囊,就有5毫克、10毫克和15毫克三种规格。阿托品针剂有0.5毫克、1毫克、5毫克和10毫克四种规格。阿司匹林片有25毫克和300毫克两种规格。维生素E有5毫克和100毫克两种规格等。
含量规格不同价格亦不同
含量规格不同,价格自然不同。一般情况下大含量规格的药品要比小含量规格的药品单价要高。如上述辛伐他汀片,5毫克的一盒4元钱,10毫克的一盒6.6元钱,但后者1片的剂量相当于前者2片,如医嘱每次服用10毫克,总的治疗费用后者比前者少了许多。所以买药时一定要算好这个经济账,一般情况下,只要不影响使用,使用大含量的要比小含量的经济划算。
更换不同规格必须调整用量
必须特别强调,用药更换规格后一定要注意调整服用的片(粒)数。如上述辛伐他汀片,老年高胆固醇血症患者,常规量每晚服5毫克的2片就行了,更换10毫克的片剂后只能服1片,再服2片就可能引起不良反应。原本每天服用10毫克2片的中青年冠心病患者,改服5毫克片剂后就需服4片,只服2片就起不到治疗效果。
不同含量规格可能用途不同
一般同一种药品含量规格不同,服用时只要注意换算服用片(粒)数就行了,治疗效果是一样的。但个别药物含量规格不同,所治疾病也不同。如每片25毫克的阿司匹林,可用于防治心脑血管疾病,而每片300毫克的阿司匹林只能用于治疗风湿病。再如胃肠解痉用1支0.5毫克的阿托品就足够了,用1支5毫克或10毫克的,可使人中毒。但抢救有机磷中毒时就需要用大含量的阿托品,再用1支0.5毫克的,就起不到治疗作用。
细辨含量规格以防被骗
自购药时细辨药品含量规格,能及时发现有些不法药店用小含量药品冒充大含量药品卖。有些不法药厂故意在药品含量标示上耍花招。如维生素E胶丸,个别厂家在包装盒的明显处标有“每丸100毫克”,但是他们又在包装盒背面最下面不明显处用小字注明“每丸重100毫克,含维生素E5毫克”。所以消费者在自购药品时一定要细辨含量,以免上当受骗。
老年多痰者能否急于止咳
徐济民
咳嗽是一种常见的呼吸道症状,有些人一旦咳嗽,就急着要求医生止咳,这种心情是可以理解的。但是,咳嗽对人体来说并非完全是坏事。当有异物、灰尘进入呼吸道时,可以通过咳嗽反射把这些“非法入境者”驱赶出体外;当气管内有炎症分泌物――痰时,通过咳嗽可将它排出去,以保持呼吸道的通畅。患有慢性气管炎的老年人,每天早晨总是咳嗽一通,把一夜间聚积在呼吸道中的痰液咳出来,这才感到胸部舒畅。如果痰液滞留在气管内,患者就会感到胸闷难受,气喘吁吁,甚至发生缺氧、面唇发紫。因此,咳嗽对人体是一种保护性防御功能。
医生常常劝告多痰者不要急于止咳,主要是避免影响痰液的咳出,使呼吸道保持通畅。多痰者在治疗初期,在使用消炎抗菌药物的同时,应以化痰为主,止咳为辅。常用的祛痰药有:氯化铵、碘化钾、愈创木酚甘油醚、必消痰、必嗽平(溴苄环己铵)、易咳净(乙酰半胱氨酸)等,可使痰液稀薄、分解、液化而易于咳出,因此减少对支气管的刺激,部分地起到止咳作用。
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