头孢曲松钠致胆囊超声影像改变12例临床分析.pdfVIP

腹部：51 科2008年第21卷第3期 Fu BuWaiKe，Jun．2008，Vo1．21，No．3 · 临床 实践 · 头孢曲松钠致胆囊超声影像改变1 2例临床分析 王家兴 李捷 【摘要】 目的 探讨静脉使用头孢曲松钠后产生假性胆囊结石的原因及其误诊的经验教训。方 法 对我院2005年3月~2007年3月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石12例的临床资料进行 回顾性分析。结果 本组12例均误诊，手术治疗5例，经过耐心解释后出院5例，对治疗结果不能接 受投诉2例。结论 静脉使用头孢曲松钠后会产生假性胆囊结石，停药后短期内可恢复正常。外科 医生应对此高度警惕，以免给病人带来不必要的痛苦甚至引发医疗纠纷。 【关键词】 头孢曲松；胆囊结石病；超声检查 Clinical analysis of 12 cholelithiasis misdiagnosis after venous administration of cefoperazone godium WANG Jia—xing，LI Jie．Department of General Surgery。General Hospital of Panzhihua Iron Steel Ltd．Co．。P口nzhihua 617023，C ina [Abstract] Objeetive To discuss the reasons of pseudo-cholelithiasis after venous administra— tion of cef0perazone godium，and to summarize the experience and lessons of the misdiagnosis．Methods Clinical data of 1 2 patients being misdiagnosed as cholelithiasis after venous administration of cef— operazone godium from March 2005 to March 2007 were retrospectively analyzed．Results Among the 12 patients，5 were subjected to surgical operation，5 left hospital after bovine explanation，and 2 could not accept medical results and appealed nevertheless．Conclusion Venous administration of cefopera— zone godium can result in pseudo-cholelithiasis。which resumes normal shortly after withdrawal of the drug．Surgeons must be highly alert to it SO as not to cause patients’unnecessary suffering，or even medical dissension． [Key words] Ceftriaxone；Cholecystolithiasis；Ultrasonography 头孢曲松钠又名头孢三嗪，是长效、广谱的第三 声检查发现胆囊结石人院。其中，人院前5 d因上 代头孢菌素，对大多数革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴 呼吸道感染静脉使用头孢曲松钠4 d(每次2 g，每天 性杆菌敏感，对 内酰胺酶稳定，组织穿透力强，体 2次)，B型超声检查表现为胆囊壁细小光点堆积者 内分布广，临床适应证非常广泛。本品的钙盐沉淀 1例；人院前1周因手外伤静脉使用头孢曲松钠7 d 物易沉淀于胆囊中，产生假性胆囊结石，临床极易误 (每次2 g，每天2次)，B型超声检查表现为胆囊内 诊。我院2005年3月~2007年3月静脉使用头孢 多个大小不等的强回声团1例。人院前3 d因肺炎