上颌窦内提升术后植骨区感染的临床应对探讨.pdfVIP

国际口腔医学杂志第43卷1期2016年1月 WWW．gJkqyxzz．cn ·3l· · 病 例 报 告 · 上颌窦内提升术后植骨区感染的临床应对探讨 李婷薇 ， 唐菁霞z黄凤琼 刘卫军 1．暨南大学医学院口腔医学系；2．暨南大学附属第一医院口腔科 广州510630 [摘要】上颌窦内提升术是牙种植骨量不足常用的解决方法之一，植骨区感染并非常见，笔者100多例病例中，仅1 例感染。主要表现为患侧偏头痛 ，全身及局部抗生素使用效果欠佳 。笔者在植骨区上颌窦外侧壁窦壁黏膜下钻骨 孑L引流冲洗，效果 良好。 [关键词】上颌窦内提升；种植体植骨区感染；上颌窦黏膜下囊肿样变 中【图分类号】R783．4 [文献标志码】B [doi]10．7518／gjkq．2016．01．o68 Clinicaldiscussionofinfectionsinthebone-grafted areaaftermaxillarysinusfloorelevation LiTingwei2，Tang Jingxia2．HuangFengqionge,LiuWejiun1．f1．Dept．ofStomatology,MedicalCollegeofJinanUniversity,Guangzhou 510630,China；2．Dept．ofStomatology,TheFirstAffiliatedHospitalofJinanUniversiyt,Guangzhou510630,China) A【bstract】 Maxillarysinusfloorelevationisacommonsolutiontothelackofdentalboneimplant．Infectionsareless commonlyobservedinbone—graftedareas．Forinstance，1outof100casesisinfected．Themainclinicalsymptomsrae manifestedintheaffectedsideofmigraine．Systemicnadlocalantibiotictreatmentsareineffective．inmxa illarysinusfloor elevation，aholeisboredintheregionofthelateralwallofthemaxillarysinustocreateadrainage．Thisprocedureyields optimum effect． K【eywordslmaxillarysinusfloorelevation；bone—rgaftedareainfection；submucosalmaxillarysinuscystlesions 上颌窦内提升植骨并同期种植体植入术解决 窦黏膜下囊肿。由于鼻内镜具有照明充分 、术野 了上颌后牙缺失后因牙槽嵴萎缩或上颌窦底过低 清晰、可直视下操作 、组织损伤小等特点…，这3 导致的可用骨高度不足的问题 ，这一技术在临床 种方法作为上颌窦黏膜下囊肿的常规手术方法 ， 上的应用扩大了上颌后牙缺失 的牙种植适用范 具有其优势。 围，但同时也存在着种植术后产生种植体周 围 有报道 [2]建议鼻内镜下使用YAG激光切除上 炎、骨区感染等并发症的风险。 颌窦黏膜下囊肿 ，激光具有亮度高、方向性好 、 种植体植骨区感染是上颌窦内提升植骨术的 单色性好等优点，由于激光的热作用 、压强作 并发症之一。因种植体及骨粉植入牙槽骨后处于 用、光化作用 、电磁作用和生物作用等五大作 一 个完全封闭的环境中，一旦发生感染 ，产生炎 用，达到切割、汽化、凝固止血等 目的，该方法 症反应 ，将无法引流 ，会导致种植体周围炎，种 具有微创 、出血极少 、操作简单 、痛苦小等