乳腺癌cerbB2的表达及其与临床病理指标的关系.doc

　　乳腺癌cerbB2的表达及其与临床病理指标的关系 ：盛薇，车向明，单涛，崔熙娟，樊林，张倩，高希涛 【摘要】 目的 分析乳腺癌cerbB2的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、腋窝淋巴结、肿瘤大小、病理类型等临床病理指标的关系。方法 收集术前未予任何 治疗 的临床病理资料齐全的原发性乳腺癌病例912例,采用免疫组化法检测cerbB2的表达，比较cerbB2表达与年龄、肿瘤大小、临床分期、肿瘤部位、绝经状况、腋窝淋巴结、ER、PR、病理类型之间的关系，并结合随访资料分析cerbB2的表达是否和预后相关。结果 cerbB2的阳性率为23%。不同年龄组间cerbB2的阳性率差异有统计学意义(P=0.009)，特别是lt;35岁组cerbB2过表达率高于gt;55岁组(P=0.006);肿块直径lt;2cm、2～5cm和gt;5cm组间cerbB2阳性率差异有统计学意义(Plt;0.01)，随肿瘤直径的增加cerbB2阳性率增高;腋窝淋巴结无转移、转移1～3个、转移gt;3个组间cerbB2阳性率差异有统计学意义 (Plt;0.01)，淋巴结转移gt;3个组cerbB2的阳性率高于其他两组;ER、PR阴性组cerbB2的阳性率高于ER、PR阳性组，差异有统计学意义(Plt;0.01);TMN分期中Ⅲ期cerbB2的阳性率高于其他两组，差异有统计学意义(Plt;0.05);在绝经状况、肿瘤部位、病理类型指标中各组cerbB2的阳性率无统计学差异。cerbB2阳性的乳腺癌患者生存时间明显短于阴性者(Plt;0.01)。结论 cerbB2过表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、临床分期呈正相关，与年龄、ER PR呈负相关，与绝经状况、肿瘤部位、病理类型不相关。cerbB2是判断乳腺癌预后的良好指标。 【关键词】 乳腺癌;cerbB2;雌激素受体;孕激素受体;免疫组织化学 　　ABSTRACT: Objective To observe the expression of cerbB2 and its relationships eters including estrogen receptor (ER), progestogen receptor (PR), axillary lymph node metastasis, tumor size and pathological type. Methods the 912 primary breast cancer cases easured by immunohistochemistry (IHC). Then or size, clinical staging, tumor site, menopause status, axillary lymph node, ER, PR and pathological classification as ong different age groups (P=0.009), especially betor diameter lt;2cm, 2-5cm and gt;5cm groups (Plt;0.01), or diameter; axillary lymph node metastasis (0), (1-3), (gt;3) groups, the last one higher than the other tenopause status or tumor site groups (Pgt;0.05). As for prognosis, the diseasefree survival in cerbB2 (+) group or size, axillay lymphatic metastasis and clinical staging but negatively correlated enopause status, tumor site or pathological classification. cerbB2 can be used as an independent indicator for the prognosis of patients munohistochemistry 　乳腺癌已成为威胁女性健康的重要危险因素，如何最大限度地减少乳腺癌对广大妇女的严重危害，一直是研究的热点。目前cerbB2基因/蛋白被公认为乳腺癌的标志物，其与临床病理因素关系的研究较多，但结果不尽一致。因此，我们希望通过本实验探讨我院诊治的乳腺癌患者(主要是西北地区患者)中cerbB2的过表达状态及其与临床病理之间