人性化护理模式在骨科患者临床护理实践体会.docVIP

人性化护理模式在骨科患者临床护理实践体会摘要　目的:人性化护理模式运用于骨科患者临床护理问题的意义。方法:回顾分析2009年我科580例骨伤科患者资料,从患者生理与心理两方面同时加强护理,建立良好的护患关系,做好患者康复过程中的人性化护理。结论:通过人性化护理模式给予患者生理与心理相结合的整体护理,能有效提高患者的满意度。 关键词　骨科,人性化护理　生理护理　心理护理 1　临床资料 2009年期间我科共收治580例骨科患者(以骨和关节损伤为主)(臂骨骨折、腿骨骨折、股骨骨折、胸腰椎骨折、软组织损伤),580例患者年龄在6-82岁之间,平均年龄为47.7岁,其中男性435例,女性145例,住院过程中医护人员对全部患者均实施人性化护理模式。 2　骨科患者人性化护理模式 笔者结合个人多年骨科临床护理经验总结出一套“以技能护理为主,以心理调剂为辅”的人性化护理模式。患者刚入院是又一个健康的状态转变到一个处处需要人照顾的状态,患者大多不适应且无太多自理能力,这就需要医护人员为患者提供完全补偿系统的护理,从患者的生理护理到心理护理全方位实施特别护理。 2.1　技能护理骨科患者需要安静空气新鲜的环境,医护人员需要将患者所处室温应控制在20～25℃之间,避免室温过高影响患者体温的下降和稳定。室内需要定期进行空气消毒,净化室内空气,以减少感染发生率。 2.1.1　患者饮食护理:医护人员要鼓励患者多进食“高蛋白、高维生素”食物。由于骨科疾病其本身属于消耗性疾病,患者长期处于病态且较少运用,对食物消化营养的吸收功能明显减退,医护人员要耐心指导病人家属注意患者饮食结构调整,多食用新鲜水果与蔬菜等富含纤维素的食物,避免患者因长期不运动而引发胃肠功能障碍。同时应该保持患者口腔清洁(朵贝液漱口),尽量不让患者食用油腻、辛辣等刺激性食物,做到少食多餐保障增强患者的食欲。 2.1.2　患者皮肤健康护理:骨科患者一般是长期卧床休息,并且在病情加重时就拒绝翻身,这就直接导致患者极易发生皮肤破损和继发感染等问题,因此患者在沐浴时应避免水温过高或使用刺激性的皂液等情况的发生,医护人员应和家属讲解为患者常翻身的重要意义,定时翻身,做好皮肤护理,可预防压疮发生。设计翻身登记卡,卡上详细记录患者翻身时间、皮肤颜色等等,且时刻保持患者床铺“平整、清洁、干燥”。患者长期处于半卧位会因尾骸部压力较大易发生褥疮,医护人员对于这个情况应为患者使用气垫床,同时加床档并要求家属陪宿,防止患者坠床。皮肤皱褶处如“颈部、腋窝、腹股沟”等应抹爽身粉。骨科患者术后7-10天内需平卧,若是四肢骨折,医护人员可用柔软物体将患者受伤肢体略垫高,以避免压迫,减少出血。 2.2　骨科患者心理护理措施分析 2.2.1　骨科患者心理特征分析:骨科患者往往出现“忧虑、烦躁、恐惧、悲观、丧失信心”等心理问题,患者的临床症状主要表现为“情绪不稳定、易激动、常为小事发火、顽固,不合作、逃避、甚至有攻击行为”。这本身是由于骨科患者由于自身自理能力的下降会强烈表现出烦躁的情绪,甚至对于医院的反复检查与治疗丧失的信心与耐性,表现出对医护人员具有抵触心理,从而态度恶劣。此外,当患者无法感受自身病情受到有效控制并产生的经济负担等,患者就会出现悲观心理,并对自身病情的恢复丧失信心。 2.2.1　骨科患者心理护理措施:临床治疗需要医护人员在为患者提高护理质量的基础上做好患者的心理辅导工作,也就是心理护理,有效的心理护理能够有效稳定患者的不良情绪达到缓解患者心理压力的作用,并最终帮助患者配合的去完成相关治疗。 1　医护人员与患者建立良好的医患关系,引导病人正确对待疾病 医护人员在患者入院后要全面收集患者的资料,包括患者的“不适症状、生活自理程度、患病对疾病的了解程度、家庭经济条件社会支持”等等方面,并针对患者的具体情况来制定系统有效的治疗措施。对患者始终保持“尊重、理解、关心、鼓励”的态度,真正做到理解病人的需求并尽可能给予满足,除保证认真负责的治疗外还应该通过与患者谈心等措施积极主动的与患者建立良好的医患关系。医护人员针对患者明显表现出的紧张忧虑问题,应该合理对患者进行心理疏导,鼓励患者述说发泄,直到患者的情绪稳定,要让患者对该疾病有一个正确的认识,并且不要有过重的心理压力,通过有效消除患者个人的顾虑情绪与不良的应对方式的同时帮助患者分析个人病情与预后情况,针对性的提出患者配合治疗能够得到的效果,作到引导患者以积极的心态有效的配合治疗护理去迎接身体的康复。 2　做好患者家属的工作,减轻患者的心理负担 医护人员除安排好患者的基础护理外需要做好患者家属的工作,减轻患者的心理负担,除医护人员的护理外,骨科患者是需要家属朋友等进行关心体贴的,但是家属