慢性心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素和一氧化氮及一氧化氮合酶的变化与关系研究.pdfVIP

维普资讯 · 198 · 著 · 慢性心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素和一氧化氮及 一 氧化氮合酶的变化与关系研究 严全能，李志操，昊宏超 【摘要】 目的 测定慢性心力衰竭 (CHF)患者血浆肾上腺髓质素 (ADM)、一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)含量的变化，探讨其在心力衰竭发生、发展过程中的代偿机制。方法 测定45例CHF患者和20例健康查体者 血浆ADM (放射免疫方法)、NO (硝酸还原酶法)和 NOS (化学法)的含量，CHF组按美国纽约心脏协会 (NYHA) 标准分为心功能 Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级 3个组进行比较分析。结果 在 CHF心功能 Ⅱ、Ⅲ级组患者血浆ADM、NO及NOS 含量均明显高于对照者 (P 0．05)，在Ⅲ级组达到高峰，在 Ⅳ级组反而较 Ⅱ、Ⅲ级组下降 (P 0．05)；ADM与 NO、NOS呈正相关关系 (P 0．01)。结论 血浆 ADM、NO、NOS的水平与心功能不全密切相关，ADM与 NO、NOS 之间相互调节，NO、NOS含量的升高部分来源于ADM升高的刺激，ADM强大的扩血管降压作用部分可能是通过 NO 介导的。 【关键词】 慢性心力衰竭；肾上腺髓质素；一氧化氮；一氧化氮合酶 【中图分类号】R541．61 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2007)03—0198—02 ChangesofPlasmaAdrenomednilin．NitricOxideandNitricoxideSynthaseandThOrRelationsinPatientswith Chronic HeartFailure YAN Quart—neng，LIZhi—liang，WUHog—chao．DepartmentofCardiology，ZhufiangHospital AffiliatedtoNanfangMedicalUniversity，Guangzhou510280，China 【Abstract】 OMective Toinvestigatethechangesinplasmalevelsofadrenomedullin(ADM)andnitricoxide(NO)， andnitricoxidesynthase(NOS)inpatientswithchronicheartfailure(CHF)tounderstandtheirmechanismsiI1theoccurrence anddevelopmentofCHF．M ethods TheplasmalevelsofADM weremeasuredbyradioimmunoassay，NO bynitratereductase technique．NOSbychemicalmethodin45patientswithCHF (including10ofclassII，15ofclassⅢ，and20ofclass1Vac— cordingtothecriterionofNYHA)and20healthycontrolsrespectively．Results PlasmaADM，NOandNOSlevelsinpatients ofNYHAclassIIandnIsignificantlyincreasedascomparedwiththehealthycontrols(P0．05)，withthoseofclassⅢ pa— tientsbeingthehighest．andthoseofclassVI beinglowerthanthoseinNYHA IIandIII．PositivecorrelationsbetweenADMand NO，ADMandNOSwerenotedinCHFpatients(P0．01)．Condusion PlasmalevelsofADM，NOandNOSwereinclose correlationwiththedegreeofheartfailure．TheincreaseofNOandNOS levelspartlyresultedfrom stimulationofelevatedADM in patients