以病历答辩作为临床护理教学理论考核形式的探讨.pdfVIP

护理学杂志2008年3月第23卷第5期(综合版) · 21 · 以病历答辩作为临床护理教学理论考核形式的探讨 赵楠，顾仿亚，项春雁 Competitive Examination of Case History as the Mode of Clinical Nursing Exam／／ZHA0 Nan，GU Fangya，XIANG Chunyan 摘要：目的 对护理教学理论考核形式进行改革，提高护生的综合素质，提高实习效果。方法 以实习护生54人为对 象，通过书写护理病历、总结病历摘要、制作多媒体幻灯片以及进行病历答辩作为新的理论考核形式，调查护生对实 习效果的满意度及带教教师对教学质量的满意度。结果护生对实习效果总满意率为98．1 ，带教教师对教学质量总 满意率为100 。结论应用病历答辩作为临床护理教学理论考核的形式，能在提高护生综合素质及实习效果的同时． 提高临床护理教师队伍的整体素质。 关键词：临床护理教学； 理论考核； 病历答辩； 病历书写； 综合能力 中图分类号：R47；G424．74 文献标识码：B 文章编号：1001—4152(2008)05—0021一O2 临床护理教学是护理教育的最后阶段，是护生将 包括专业知识，护理病历中存在的问题以及书写病历 所学的专业理论与临床实践相结合的必经途径，是培 中的注意事项等方面的内容，最后考核教师根据护生 养其实际工作能力，使之顺利走向工作岗位的重要环 的回答给予点评和指正。 节l_1]。如何评价临床教学的质量，已经成为护理教学 1。2。1．2 制定考核标准 ①病历书写的考核标准： 中的一个重要课题。为此，我院于2006年进行了临 挑选的病例专科性较强，有代表性，且能通过问诊等 床理论考核模式的改革，将以往笔试答卷的形式改变 方法收集病历资料；熟悉病历内容，能复述患者的基 为病历答辩的形式。这一改变不但提高了护生的综 本病情；提出的护理问题全面、及时、准确，护理措施 合能力，同时也提高了临床带教教师的整体素质。介 可操作性强；书写内容符合规范；健康教育贯穿整个 绍如下。 护理过程。②病历答辩的考核标准：报告病历时语言 1 对象与方法 流畅，简明扼要，重点突出且思路清晰，在规定时间内 叙述完毕，病历书写格式正确、层次清楚，独立完成多 1。1 对象 实习护生54人，均为女性，年龄 18～23 岁。其中本科生8人，专科生46人。分别来自9所护 媒体制作且内容简明、清楚，回答问题思路清晰，准 理院校，其中有25人曾进行医院临床见习。带教教师 确、全面。 1。2．1。3 制订评价方法 护生理论知识的考核结果 10人，年龄28~35岁。本科 6人，大专4人。 分为两方面的内容，其中病历书写占60 ，病历答辩 1。2 方法 占40 。由带教教师批改病历并书写评语后上交考 1。2。1 实施方法 核组教师，由考核组教师评分(百分制)并书写考核意 1。2。1。1 考核内容及方法 护生进入临床实习1～ 见；护生在完成病历答辩后，由全体考核组的教师共 2周后，首先在带教教师指导下进行病例的筛选，选 同评分，再上交主管教学的考核组长进行分析、总结， 择的病例要为本科的常见病