炎琥宁及利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效差异比较.doc

炎琥宁及利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效差异比较【摘要】 目的 探讨炎琥宁治疗急性上呼吸道感染与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床效果差异。方法 选择我院2009年11月至2011年11月急性上呼吸道感染患者共82例，上述患者分为观察组和对照组。两组均给予对症处理，对照组给予利巴韦林治疗，观察组给予炎琥宁注射液治疗。观察两组临床症状消失时间，进行临床效果评定。结果 观察组鼻塞、咽部充血、咳嗽消失时间与对照组比较，前者显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组总有效率为95.1%，对照组总有效率为78.0%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 炎琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染临床效果显著，在改善临床症状方面显著优于利巴韦林，值得借鉴。 【关键词】 急性上呼吸道感染；炎琥宁注射液；利巴韦林 急性上呼吸道感染属于呼吸系统常见急性感染，多种病原体可导致急性上呼吸道感染，但多数是由病毒感染所致。急性上呼吸道感染没有得到及时有效治疗，可导致中耳、咽后壁等部位感染。在对急性上呼吸道感染治疗措施中，缺乏特异性治疗措施。本文观察炎琥宁注射液与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效差异。现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2009年11月至2011年11月急性上呼吸道感染患者共82例，上述患者均符合急性上呼吸道感染诊断标准，患者在起病2天内，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽等临床症状，咽部表现充血，部分患者可合并扁桃体肿大，但肺部听诊没有罗音，外周血白细胞计数没有超过12×109/L。上述患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组41例，男性22例，女性19例，年龄最小为18岁，最大为66岁，平均年龄为37.4±5.1岁；对照组患者41例，男性23例，女性18例，年龄最小为19岁，最大为65岁，平均年龄为38.1±4.6岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 两组患者均根据病情给予纠正脱水、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等对症处理。对照组患者给予利巴韦林注射液，剂量为10-15mg/kg，静脉滴注，每天1次。观察组患者给予炎琥宁注射液5-15mg/kg，静脉滴注，每天1次。 1.3 观察指标 记录两组患者鼻塞、咽部充血、咳嗽消失时间。 1.4 临床疗效评定标准 患者治疗3天后体温降低到正常范围，患者鼻塞、咳嗽、流涕、咽部充血等临床症状消失或者基本消失，为显效；患者治疗3天后体温有所下降，鼻塞、流涕、咳嗽等症状有所缓解，为好转；治疗3天后体温、鼻塞、流涕、咳嗽等症状没有显著缓解，为无效。 1.5 统计学处理 采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，均数比较采用t检验，P0.05，显示差异有统计学意义。2 结 果 2.1 两组临床症状消失时间比较 观察组鼻塞、咽部充血、咳嗽消失时间与对照组比较，前者显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 表1 两组患者临床症状消失时间比较 组别 n 咳嗽消失时间（d） 鼻塞消失时间（d） 咽部充血消失时间（d） 对照组 41 7.4±2.1 3.8±1.1 5.4±1.0 观察组 41 5.1±1.8 2.6±1.2 4..1±1.2 2.2 两组患者临床疗效比较 观察组显效34例，好转5例，无效2例；对照组显效25例，好转7例，无效9例。观察组总有效率为95.1%，对照组总有效率为78.0%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。3 讨 论 上呼吸道感染是常见的呼吸性感染性疾病，可发生于任何季节，属于各个年龄阶段的常见疾病，可通过飞沫等途径传播。当患者抵抗力低下时，在受寒、劳累等因素诱导下，外界入侵的病毒或者细菌趁机迅速繁殖，引起上呼吸道感染。研究表明，急性上呼吸道感染多是病毒感染所致，细菌感染多继发于病毒感染。常见的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。 在治疗上呼吸道感染措施中，没有抗病毒治疗的特效疗法，虽然有利巴韦林的抗病毒药，但其疗效有限。炎琥宁注射液属于穿心莲提取物制剂。药理学研究表明，炎琥宁注射液对内毒素导致的发热家兔有较强的退热效果，能够使发热体温降低，并能够维持一定时间［1，2］。炎琥宁注射液能够降低毛细血管壁通透性，能够延长改善动物睡眠；能够显著提高机体对病原体感染的应急能力［3］。在体外实验中发现，炎琥宁注射液具有一定抗流感病毒、呼吸道合胞病毒等作用。 本文结果显示，观察组鼻塞、咽部充血、咳嗽消失时间与对照组比较，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义。说明炎琥宁注射液具有一定解毒效果，能够在较短时间内缓解急性上呼吸道感染引起发热、咳嗽、鼻塞、咽部