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癌症康復者的健康保險 Health insurance related to cancer survivors 林志浩 Roger Lin 10/06/2012 普遍的健康保險 雇主/工會團體健保計劃 涵蓋員工，配偶，和子女 個人健保計劃 退休人士健保計劃 - 前雇主退休員工健保計劃 聯邦醫療保險計劃Medicare 政府資助低收入健保補助 COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) COBRA 是保障員工及其家人在喪失雇主團體健保時享有繼續雇主團體健保權力的法律 條件是：雇主仍繼續提供團體健保, 受保者負責全部保費，必須在接到通知後60天内参加 (Federal) COBRA - 適用於有20 員工的雇主 - 資源：/ebsa, (866) 275-7922 (華語) Cal-COBRA - 適用於有1-19員工的雇主（非自保） - 資源：, (800) 927-4357 可能發生的情况 受益者 涵蓋期限 員工失去雇主團體健保（因停職或减少工作點数） 員工，配偶，及受撫養子女 18個月（可用Cal-COBRA再延18個月） 員工婚變，死亡， 或参加聯邦醫療保險 配偶， 及受撫養子女 36個月 子女喪失受撫養狀況 受撫養子女 36個月 COBRA HIPAA Health Insurance Portability and Accountability Act HIPAA 法律保障“已有存在健康狀况”的員工及其家人在喪失雇主團體健保時有資格購買個人HIPAA健保計劃，舆及過去的健保期間可以抵消等候期。 申請個人HIPAA健保計劃時： -如有COBRA資格，必須先用COBRA計劃。 -前18個月必須有健保。如有停保，不能超過63天期限。 不能有其他團體健保資格，包括Medicare及Medi-Cal。 如果新的健保計劃有因已存在健康狀况的等候期，没有超過63天停保期的前健保期間可以用來抵消部分或全部等候期。在加州，因已存在健康狀况的等候期不能超過6個月。 資源：, (800) 927-4357 聯邦醫療保險計劃 Medicare 大部分65歲及以上的美國公民及在美國連續居留5年以上的永久居民 65歲以下患有殘疾的人士: 領取社會安全殘疾保險金連續超過24個月後 患有末期腎病需要定期洗腎超過3個月後 患有符合社會安全局所定的113種”體諒津貼” （Compassionate Allowance）病情（包括25種癌症）則没有等候期 資源：, (800) 633-4227 , (800) 772-1213 Compassionate Allowance體諒津貼病情 - 25 Cancers Bladder, Bone, Breast, Esophageal, Gallbladder, Head and Neck, Kidney, Large Intestine, Liver, Ovarian, Pancreatic, Small Cell, Small Cell Lung, Small Intestine, Thyroid, Ureter, Acute Leukemia, Chronic Myelogenous Leukemia (CML), Mantle Cell Lymphoma (MCL), Non-Small Cell Lung Cancer , Peritoneal Mesothelioma, Pleural Mesothelioma, Primary Central Nervous System Lymphoma, Primary Effusion Lymphoma and Glioblastoma Multiforme。 加州“受拒保”居民的健康保險 （Health Insurance for Californians） 加州提供因為有“已存在的健康狀况”而被拒绝健保的加州居民两種健保計劃： Pre-Existing Condition Insurance Plan (PCIP) – 聯邦政府資助 Major Risk Medical Insurance Program (MRMIP) – 加州政府資助 两種計劃，同一申請表格 “已存在的健康狀况“健保計劃 Pre-Existing Condition Insurance Plan （PCIP） 美籍公民或美國合法居民，及必須是加州居民 有已存在的健康狀况及因此曾被拒绝健康保險者 過去6個月没有任何健康保險 - 外州PCI