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脑室镜下完整切除第三脑室颅咽管瘤1例报告.PDF
4·68 · 中华神经外科疾病研究杂志(Chin J Neurosurg Dis Ｒes)2014 ;13 (5)
。 ， 14 d ; :
反应 间 一般最长不超过 ②颅内血肿 如果脑脊液外引流速度
MVD ， 、 ，
针对 术后无菌性脑膜炎 应先腰椎穿刺释放脑脊 过快 短时间内引流量过多 可能导致颅内压过快降低而引起
， 2 ～ 3 ， 、 ， ，
液 一般经过 次治疗以后 高蛋白 高免疫细胞的脑脊液 桥静脉撕裂出血 形成幕上远隔部位颅内血肿 故应严格控制
， ， 。 。
被释放 由新生的脑脊液替换 患者症状可逐渐缓解 但对于 脑脊液引流量和速度
， 2 ，
部分患者 至少 次腰椎穿刺后临床症状无改善或加重 脑脊
，
液检查结果无好转迹象 则应及时行腰大池置管脑脊液持续 参 考 文 献
， ，
外引流治疗 可避免反复腰椎穿刺引起局部损伤 减轻患者痛
， ， 1 Garner JS，Jarvis WＲ ，Emori TG ，et al． CDC definitions for nosocomial
苦 降低频繁操作引发逆行性感染的可能性 便于留取脑脊液
infections ，1988 ［J］． Am J Infect Control，1988，16 (3):128 － 140．
， 、 ，
送检 尽快廓清高蛋白 高免疫细胞的脑脊液 降低后期脑积
2 Ｒebuck JA，Murry KＲ，Ｒhoney DH，et al． Infection related to intracranial
。 ，
水概率 我们的临床实践表明 腰大池置管脑脊液持续外引
pressure monitors in adults :analysis of risk factors and antibiotic prophylaxis
流是治疗MVD 术后无菌性脑膜炎的有效方法。
［J］． J Neurol Neurosurg Psychiatry，2000 ，69 (3):381 － 384．
: :
治疗过程中常见的并发症包括 ① 引流不畅 高蛋白含量
3 赖 ， ．
廷海 张乃崇 早期脑脊液外引流在治疗动脉瘤性蛛网膜下腔
，
的脑脊液较粘稠 且持续引流后引流管易于贴附于硬脊膜囊 :563 － 564．
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