腰椎间盘突出症合并脊神经后支综合征一例.PDFVIP

Hainan Med J, Nov. 2016, Vol. 27, No. 21 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.21.051 路鐭瘒鎶ラ亾路 鑵版闂寸洏绐佸嚭鐥囧悎骞惰剨绁炵粡鍚庢敮缁煎悎寰佷竴渚 鍗㈡枌锛岃档绾㈠崼锛岄檲娴蜂腹锛屽垬鎵紝鍒樹赴骞 (涓夊场澶у绗竴涓村簥鍖诲闄㈠疁鏄屽競涓績浜烘皯鍖婚櫌鑴婃煴澶栫锛屾箹鍖 瀹滄槍 443000) 銆愬叧閿瘝銆 鑴婄缁忓悗鏀患鍚堝緛锛涜叞妞庨棿鐩樼獊鍑虹棁锛涗笉鍏稿瀷涓嬭叞鐥涳紱璇瘖璇不 + 銆愪腑鍥惧垎绫诲彿銆 R681.5 3 銆愭枃鐚爣璇嗙爜銆慏 銆愭枃绔犵紪鍙枫€ 1003鈥?350锛?016 锛?1鈥?591鈥?2 鑴婄缁忓悗鏀患鍚堝緛鏄剨鏌卞绉戠殑灏戣鐥咃紝鐢变簬鏈 瑙夊彲锛屾湯姊㈠惊鐜ソ銆傜敓鐞嗗弽灏勫瓨鍦紝鐥呯悊寰佹湭寮曞嚭銆 鐥呯己涔忕壒寮傛€э紝涓旂棁鐘朵笉鍏稿瀷锛屽鏄撹璇婅娌汇€傜幇鍥 瑙嗚妯℃嫙璇勫垎娉?Visual Analogue Score 锛孷AS) 璇勫垎8 椤炬垜闄簬2016 骞? 鏈 10 鏃ヨ瘖娌昏叞妞庨棿鐩樼獊鍑虹棁 鍒嗭紝鑵扮棝ODI 璇勫垎鏍囧噯(the Oswetry Disability Index 锛 (lambar disc herniation 锛孡DH)鍚堝苟鑴婄缁忓悗鏀患鍚堝緛1 ODI)璇勫垎82 鍒嗐€傝瘖鏂細鑵版闂寸洏绐佸嚭鐥囥€ 渚嬶紝鏃ㄥ湪鎻愰珮涓村簥鍖诲笀瀵硅剨绁炵粡鍚庢敮缁煎悎寰佺殑璁よ瘑锛 鍏ラ櫌鍚庡畬鍠勭浉鍏虫鏌ワ紝鏈墠鑵版MRI 濡傚浘1锛屼綑 鍑忓皯璇瘖璇不銆 妫€鏌ユ棤鐗规畩锛屽洜鐥囩姸涓庡奖鍍忓璧勬枡涓嶇鍚堬紝缁欎簣鍙充晶 1 鐥呬緥绠€浠 S 绁炵粡鏍归樆婊炴湳锛屾偅鑰呰叞閮ㄧ柤鐥涘噺杞荤害50% 锛屾嫨鏈熻 1 鎮ｈ€咃紝濂筹紝27 宀侊紝鍥犫€滀笅鑵拌儗閮ㄥ強鍙宠噣閮ㄧ柤鐥涗笉閫? 鑴婃煴鍐呴暅涓嬬粡妞庨棿瀛斿叆璺叞妞庨棿鐩橀珦鏍告憳闄ゆ湳 涓湀鈥濆叆闄紝鎮ｈ€?涓湀鍓嶆棤鏄庢樉璇卞洜鍑虹幇涓嬭叞閮ㄥ強鍙 (PELD 鏈? 锛屾湳涓璍 /S 绁炵粡鏍瑰厖鍒嗗噺鍘嬶紝鏈悗鎮ｈ€呯柤 5 1 鑷€澶栦晶鐤肩棝涓嶉€傦紝鍛堥樀鍙戞€ч攼鐥涳紝涓嶅悜浠栧鏀惧皠锛屾椿鍔 鐥涜交搴︽敼鍠勶紝鏈悗绗笁澶╁鏌ヨ叞妞庨棿鐩楳RI 濡傚浘2 銆 鍚庡姞閲嶏紝浼戞伅鏃剁柤鐥涘彲绋嶇紦瑙ｃ€傝捣鐥呭悗鍒板綋鍦板尰闄㈠氨 鍥犲叾鐤肩棝浣嶇疆涓庤剨绁炵粡鍚庢敮鍗″帇鏋佸叾绫讳技锛岃€冭檻鑴 璇婏紝琛岃叞妞庢牳纾佸叡鎸?magnetic resonance imaging 锛 绁炵粡鍚庢敮缁煎悎寰佸紩璧风殑鐤肩棝锛屽鐤肩棝閮ㄤ綅杩涜灏勯 MRI)妫€鏌ユ彁绀猴細L /S 妞庨棿鐩樼獊鍑猴紝缁欎簣杈撴恫鍙婄悊鐤楃瓑 娑堣瀺娌荤枟锛屽啀娆″鎮ｈ€呯柤鐥涜瘎鍒嗭紝VAS 璇勫垎3 鍒嗭紝ODI 5 1 澶勭悊锛屾晥鏋滀笉浣炽€傜幇鐥囩姸鍔犻噸閬傛潵鎴戦櫌灏辫瘖锛屼互鈥滆叞妞 璇勫垎36 鍒嗐€傚嚭闄㈠悗鍢卞拹鎮ｈ€呬簬鏈悗1涓湀銆? 涓湀銆? 闂寸洏绐佸嚭鐥団€濇敹浣忔垜绉戙€備笅鑵拌儗閮ㄦ绐佹梺鏈夊帇鐥涘強鍙 涓湀銆?2涓湀闅忚锛岄殢璁?涓湀VAS 2 鍒嗭紝ODI 32 鍒嗭紝 鍑荤棝锛屽彸鑷€澶栦晶鏈夊浐瀹氬帇鐥涚偣锛屽弻渚х洿鑵挎姮楂樿瘯楠屽強 鏈墠銆佹湳鍚? d 鍙婃湳鍚?涓湀鐨刅AS 銆丱DI 璇勫垎鏄庢樉濂 鍔犲己璇曢獙(-) 锛屽弻渚ц啙鍙嶅皠銆佽笣鍙嶅皠姝ｅ父锛屽弻涓嬭偄杩愬姩鎰 杞紝缁х画闅忚涓€ 鍩洪噾椤圭洰锛氬浗瀹惰嚜鐒剁