Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭对左心大小与功能的影响.docxVIP

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2017-09-21 发布于江苏
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浙江丈学硕士研究生论文ＴｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｃｌｏｓｕｒｅｏｆｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓｕｓｉｎｇＡｍｐｌａｔｚｅｒｏｃｃｌｕｄｅｒｄｅｖｉｃｅｌｅｆｔｈｅａｒｔｓｉｚｅａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎｏｎＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ（Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ）ＰｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅＸｕＷｅｉｆｅｎｇ１ｈｔｏｒＡｂｓｔｒａｃｔＺｈｏｕＪｉａｎｑｉｎｇＢａｃｋｇｒｏｕｎｄ：Ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ（ＰＤＡ）ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅＣＯｍｍｏｎＣＯｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｓ，ｗｈｉｃｈｃａｕｓｅｖｏｌｕｍｅｏｖｅｒｌｏａｄｏｆｔｈｅｌｅｆｔｓｉｄｅｏｆｔｈｅｈｅａｒｔａｎｄｐｒｅｄｉｓｐｏｓｅｓｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｔｏｅｎｄｏｃａｒｄｉｔｉｓ．Ｐｏｒｓｔｍａｎｎｗａｓｔｈｅｆｉｒｓｔｍ强ｗｈｏｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｈｅｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｃｌｏｓｕｒｅｏｆＰＤＡ．ＦｒｏｍｔｈｅｎＯｎ．ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｍａｎｙｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔＳｕｓｅｄｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰＤＡ．ＭａｓｕｒａｒｅｐｏｒｔｔｈｅｉｒｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｕｓｉｎｇＡｍｐｌａｔｚｅｒｄｕｃｔｏｃｃｌｕｄｅｒｉｎ１９９８ｆｏｒｔｈｅｆｉｒｓｔｔｉｍｅ．Ｔｈｉｓｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｈａｓｅｖｏｌｖｅｄｏｖｅｒｔｈｅｌａｓｔ１０ｙｅａｒｓｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄ．ＭｏｓｔＰＤＡｓａｒｅｃｌｏｓｅｄｉｎｔｈｅｃａｔｈｅｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｌａｂｏｒａｔｏｒｙｎｏｗ．Ｌｉｔｔｌｅｉｓｋｎｏｗｎ，ｈｏｗｅｖｅｒ，ｏｆｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｉｎｌｅｆｔｈｅａｒｔｓｉｚｅａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＰＤＡｃｌｏｓｕｒｅ．Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｌｅｆｔｈｅａｒｔｓｉｚｅａｎｄｓｙｓｔｏｌｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｃｌｏｓｕｒｅｏｆＰＤＡｕｓｉｎｇＡｍｐｌａｔｚｅｒｏｃｃｌｕｄｅｒｄｅｖｉｃｅ．４浙江大学硕ｔ研究生论文Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＢｅｆｏｒｅＰＤＡｃｌｏｓｕｒｅ．ｏｎｔｈｅｆｏｌｌｏｗｉｎｇ２旬ｄａｙｓ，ａｎｄ３ｍｏｎｔｈｓｔｈｅｒｅａｆｔｅｒ，ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃａｎｄｓｙｓｔｏｌｉｃｄｉａｍｅｔｅｒ，ｌｅｆｔａｔｒｉａｌｄｉａｍｅｔｅｒ，ａｎｄｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｙｓｔｏｌｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｂｙｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ（２Ｄ）ｅｃｈｏ‘：耐ｉ唧ｐｈｙ．Ｃｏｎｔｒｏｌｓｕｂｊｅｃｔｓｃｏｍｐｒｉｓｅｄｏｆ２２ｐａｒｏｘｙｓｍａｌｓｕｐｒａｖｅｎｔｒｉｃｕａｌｒｔａｃｈｙｃａｒｄｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔａｎｙｃｏｎｆｉｒｍｅｄｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ｅｘｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ａｎｄｒｅｆｏｒｍｅｄｈｅａｒｔ．Ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｗａｓｒｏｕｔｉｎｅｌｙｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂｅｆｏｒｅｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｃａｔｈｅｔｅｒａｂｌａｔｉｏｎ．Ａｍｐｌａｔｚｅｒｄｕｃｔｏｃｃｌｕｄｅｒｗａｓｕｓｅｄｉｎｅｖｅｒｙｐａｔｉｅｎｔ．Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓ：ＡｌｌｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｉｔｈＳＰＳＳ１２．００ｓｏｆｔｗａｒｅ．Ａ１ｌｉｎｄｉｃｅｓｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄｂｙＯｎｅ－ｗａｙＡＮＯＶＡ．Ｔｈｅｆｉｇｕｒｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｔｗｅｅｎｂｅｆｏｒｅｃｌｏｓｕｒｅａｎｄａｆｔｅｒｃｏｌｓｕｍｉｓｃｏｍｐａｒｅｄｕｓｉｎｇｔｈｅｐａｉｒｅｄ—ｓａｍｐｌｅｓｔｔｅｓｔ．Ｔｈｅｆｉｇｕｒｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｓｉｓｃｏｍｐａｒｅｄｕｓｉｎｇｔｈｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ—ｓａｍｐｌｅｓＲｅｓｕｌｔｓ：ｔｔｅｓｔ．ＬｅｆｔａｔｒｉａｌｄｉａｍｅｔｅｒｗａｓｌａｒｇｅｒｉｎｔｈｅＰＤＡｇｒｏｕｐｂｅｆｏｒｅｃｌｏｓｕｒｅｔｈａｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｐ＝Ｏ．００１）．Ｉｔｍａｒｋｅｄｌｙｄｃｃｒｅａｓｅｄｏｎｔｈｅｆｏｌｌｏｗｉｎｇ２－３ｄａｙｓａｆｔｅｒｃｌｏｓｕｒｅ（ｐ＜０．００１）．Ａｔ３ｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｃｌｏｓｕｒｅ，ｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓａｐｐｅａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｎｐｓ（ｐ＝０．４１外．Ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｉａｍｅｔｅｒａｎｄｓｙｓｔｏｌｉｃｄｉａｍｅｔｅｒｗｅｒｅｌａｒｇｅｒ