社区卫生服务人力资源配置与素质现状评价.pdfVIP

256 Chinese Health Resources，Novermber 2005，Vol 8。No．6 社区卫生服务人力资源配置与素质现状评价 尹文强。，傅 华 ，严 非。，冯学山 ，王克利 (1．潍坊医学院公共卫生与管理学院， 山东潍坊 261042；2．复旦大学公共卫生学院，上海200032； 3．上海市徐汇区卫生局，上海 200032) 【摘要】采用抽样调查的方法，对三城市社区卫生服务人力资源配置与素质现状进行了调查，分析发 现：部分中心及服务站的人力资源配置需要优化调整；学历与职称层次较低是社区卫生服务机构医务人员 的主要特征，部分中心医务人员存在老化现象。提供综合性服务尚有一定的难度；其中预防保健人员的整 体素质最差，表现在年龄结构老化、学历层次最低、工作变换率最高等方面 【关键词】社区卫生服务；人力资源；配置；素质 【中 图分类号】R197．6 【文献标识码】A 【文章编号】1007．953X(2005)06-0256-03 社区卫生服务人力资源的素质与合理配置是决定其 社区卫生服务中心配备人员方面的标准…；哥伦比亚：每中 可持续发展的关键要素。本文利用中英城市社区卫生与 心(服务人口6__9万)全科医生4—8人。人员总数3卜52人(每 贫困救助项目(UHPP)招标课题社区卫生服务运行现状调 万人5-5．8人)，每万人医生数约1．3一1．6人l印度尼西 查和上海市徐汇区社区卫生服务综合评价课题，对3市(成 亚：每个中心(服务人口3万人及以下)有医生l_2人，人员 都、沈阳、上海)5区社区卫生服务人力资源的配置与素 总数20-23人(每万人6．7-7．7人)，每万人医生数大约 质现状进行了调查与分析。 0．7一1．6人l美国：每中心(服务人口1．5万)医生6人，人员 总数26—28人(每万人17．3-18．7人)，每万人口医生数大约 1 资料来源和方法 7．3人。 1．1资料来源：调查对象为社区卫生服务中心及服务站 从以上人力资源配置情况看，发展中国家更注重社区 的在职职工。以中心的性质、形式为原则对3市5区的中心 卫生服务中心的医疗服务功能。而美国这样的发达国家则 进行抽样，并对每一个被抽取中心所设的一半服务站进行 注重医疗服务和社会服务功能在社区的融合，所提供的是 调查，共抽取了l2个中心。12个服务站(成都所抽取的中心 综合性卫生服务。按服务人I=1比值法。表lylJ出了所调查 均未下设服务站)；然后采用系统抽样的方法抽取中心及 中心在人员实际配置方面，与卫生部建议数、哥伦比亚、 服务站的职工。调查内容为人员素质、培训现状与培训需 美国配置方面的比较。 求等，采用自填式方式填写问卷；调查始于2001年l1月， 表1社区卫生服务中心人员现有配置数与相关国家比较 止于2002年6月l共发放问卷63晰 ，收回532份，收回率为 中心 服务人 职 工 数 医 生 数 84．40／0，其中有效调查问卷4965，有效率94．8％。社区卫 编号 口数实有数 哥伦比亚’美国 实有数 建 墩’哥伦比亚。美国 生服务人力资源配置现状资料来源于所调查中心及服务 站资源调查表中有关人员概况方面的资料；并对中心及 服务站的领导、医务人员等进行了定性调查。 1．2 资料处理与分析方法：对调查资料用FOXPRO 6．0建 立数据库，使用SPSS i0． 叶承-f牛包进行统计女嘲与分析。 2 主要结果 2．1城市社区卫生服务机构人力资源配置状况 2000年l2月卫生部下发了城市社区卫生服务机构设 置原则等三个文件的通知。对城市社区卫生服务中心人员 配备提出了具体要求，通知指出社区卫