成年血液透析患者矿物质及骨代谢紊乱调查.pdfVIP

老年医学与保健 2014年第2O卷第5期 GeriatrHealthCare，2014，Vo1．20．No．5 成年血液透析患者矿物质及骨代谢紊乱调查 李莎莎 叶建明 郁丽霞 刘其锋 [摘要】目的调查江苏省昆山市第一人民医院维持性血液透析 (maintenancehemodialysis，MHD)患者的慢性肾 脏病矿物质及骨代谢异常 (chronickidneydisease—mineralandbonedisorders，CKD—MBD)情况，比较分析老年和非 老年患者CKD—MBD的特点，为临床治疗提供依据。方法 调查 234例MHD患者的透析龄、透前肌酐、血小板、白 蛋 白、血色素、血钙、血磷、ALP及 iPTH的水平及临床资料，与指南比较分析老年组和非老年组血钙、血磷、ALP 及 iPTH的特点。结果 我院MHD患者非老年组患病率高于老年组 0．05)；透析龄、干体重、透前肌酐、白蛋 白 水平等指标两组间差异无统计学意义 0．05)；血清钙、磷、iPTH达标率分别为83．76％、19．66％、40．17％。两组 比较，老年组血清钙、磷、iPTH、ALP均不同程度的低于非老年组，差异有统计学意义 0．05)。结论 老年组 MHD患者 CKD—MBD指标低于非老年组，提示两组患者 CKD-MBD发生机制存在差异 ，老年患者容易合并低转运 骨病 (akinesisbonedisease，ABD o [关键词】血液透析；慢性肾脏病 ；钙磷代谢；全段甲状旁腺激素 [o0图分类号】R495．5 文【献标识码】A 文【章编号】1008-8296(2014)一05—311-03 DOI：10．3969~．issn．1008—8296．2014—11 SurveyofCKD-MBD inadultpatientswith hemodialysis L／Sha—sha, YeJian—uring， YuLi-xia, ，lg ． DepartmentofLaboratory TkFirstPeoplesHospitalofKunshan，Kunshan2l530O．China Correspondingauthor：LIUQi-feng，E-mail：lqfeng02@163．com A【bstract10bjectiveToanalyzetheprevalenceofdisordersofcalciumandphosphorusmetabolism andiPTHin elderly (≥65yearsold)andnon—elderly (65yearold)maintenancehemodialysis (MHD)patients．MethodsWe invstigated234MHD patientstreatedinthehemodialysiscentreandanalyzedyearsfordialysis，dryweight，Scrbefore hemodialysis，platelet (PLT)，albumin (Alb)，hemoglobin (Hb)、serumCa，serum phosphate，intactparathyroid hormone (iPTH)，andalkalinephosphatase (ALP) inelderlyandnon-elderlyMHDpatients．Wealsocomparedthese datawiththeguidelinesandobservedthedifferencsbetweenthetwogroups．ResultsTheprevalancerateOfCKD innon． elderlypatientsishigherthanthatinelderlypatients 0．05)．Thereisnosignificantdifferenceinyearsofrdialysis， dryweight，Scrbeforehemodialysis，PLTandAlbbetweenthetwogroups 0．05)．Theoverallproficiencyofserum calcium， serum phosphorusandiPTH was83．76％， 19．66％， 4