天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素研究.pdfVIP

·1138 · ·中国全科医疗/ 社区卫生服务工作研究· 天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素研究 王 佩，骆 达，韩 超，王 璟，杨文秀 【摘要】 目的 了解天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素，为今后天津市契约式家庭责任医 生制度的发展以及政策的制定提供理论依据。方法 选取天津市和平区6个社区卫生服务中心和河东区7 个社区卫生 服务中心的200名医务人员以及在这13个社区卫生服务中心等待就诊的485 名患者为调查对象。于2013 年7—8 月， 采用问卷调查方法，对其就天津市和平区、河东区契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素进行调查。医务人 员问卷有效回收196份，患者问卷有效回收482份。结果 认为社区卫生服务机构的就诊时长为5~ 10 min 的医务人员 为89人（占45.4％ ），认为就诊时长为11~20 min 的患者为190人（占39.4％ ）。有150名医务人员（占76.5％ ）和 356名患者（占73.9％ ）认为话家常的方式是增进医患沟通和情感的一个有效途径。有 115 名医务人员（占58.7％ ） 和457名患者（占94.8％ ）认为社区卫生服务机构的就诊费用不高。有341名患者（占80.6％ ）认为签约家庭责任医 生有利于自身的健康，310人（占73.3％ ）认为家庭责任医生服务态度好。有166名医务人员（占84.7％ ）认为社区 卫生服务机构药品不足是制约患者与家庭责任医生签约的最主要原因。有128名医务人员（占65.3％ ）认为应将基本 医疗作为首要改进的方面，有92名医务人员（占46.9％ ）认为医患间的沟通亟须加强。结论 目前天津市契约式家 庭责任医生的角色定位不准确、服务内容不均衡、功能定位不全面，建议创新契约式家庭责任医生制度的服务内容、 树立家庭责任医生的新型服务理念。 【关键词】 家庭责任医生制度；契约式服务；卫生保健质量，获取和评价 【中图分类号】R 197 【文献标识码】A doi：10.3969/ j.issn.1007 -9572.2015.10.009 王佩，骆达，韩超，等 . 天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素研究［J ］. 中国全科医学， 2015，18 （10）：1138-1141. ［www.c ］ Wang P，Luo D，Han C，et al. Implementation status of contracted family doctor system in Tianjin and its influencing fatcors ［J］. C inese General Practice，2015，18 （10）：1138-1141. Implementation Status of ContractedFamilyDoctorSysteminTianjinandItsInfluencingFatcors WANGPei，LUODa， HAN Chao，et al.TianjinMedical University，Tianjin300070，China 【Abstract】 Objective To investigate t e implementation status of contracted family doctor system and its influencing factors and to provide a t eoretical basis for t e future development and policy making of t e contracted family doctor system in Tianjin.Methods We enrolled 200 ealt workers and 485 patients from six community ealt centers in Heping District and seven community ealt centers in Hedong District in Tianjin.From July to August in 2013，implementation status of contracted family doctor system and its influencing factors were investigated using questionnaires.196 and482 e