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深静脉置管术配合与相关护理

深静脉穿刺患者体位配合 1. 锁骨下深静脉:病人取仰卧头低位,右肩部垫高,头偏向对侧,使锁骨上窝显露出来。 2. 颈内深静脉:平卧头后仰位。肥胖肌肉发达或颈部较短患者,其肩下平放一小枕头以伸展颈部。患者头部转向穿刺静脉对侧。 3. 股静脉:病人取仰卧位,膝关节微曲,臀部稍微垫高,髋关节伸直,并稍外展外旋。 深静脉置管术的配合与护理 张瑶 深静脉置管定义 中心静脉是指距离心脏较近的大静脉,主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉。 由于保留时间长、操作简便、输液种类广泛、导管弹性好,以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路,所以在临床输血、补液、完全胃肠外营养(TPN)、中心静脉压监测(CVP)、危重患者抢救等方面被广泛应用,并且在血液透析、化疗、排除体腔积液等方面取得了良好效果。 用途:输液、测压、营养 常用静脉解剖位置 锁骨下静脉的解剖部位 颈内静脉的解剖部位 股静脉的解剖部位 深静脉穿刺适应症与禁忌症 适应症 严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等危重病人,需定期监测中心静脉压者。 需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。 需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。 体外循环下各种心脏手术。 估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术。 经静脉放置心脏

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