冠心病活化血小板内TFPI的表达及低分子肝素对其抗凝机制的作用.pdfVIP

中国医学创新 2010年3月 第 7卷第 9期 MedicalInnovationofChina，March．2010，Vo1．7No．9 ·1· 论 著 冠心病活化血小板 内TFPI的表达及低分子 肝素对其抗凝机制的作用 汪伟平 陈群 沈晓丽 【摘要】 目的 探讨冠心病患者活化血小饭内组织因子途径抑制剂 (TFPI)的表达及其与低分子肝素 (LM— WH)抗凝机制的关系。方法 用 RT—PCR和ELASA法对急性心肌梗死 (AMI)、不稳定型心绞痛(uA)、稳定型心绞 痛(SA)患者及正常对照组 (CG)进行血小板 内TFPI水平和 mRNA及i组患者应用 LMWH前后血浆游离组织因子 途径抑制剂(FTFPI)水平 的检测 。结果 (1)AMI组、uA组血小板 内TFPImRNA 的表达升高，与对照组 比较，差异 有统计学意义(P0．05)。(2)AMI组 、uA组和 sA组的FTFPI水平分别为 93．39、74．91、62．98 g／L，与对照组相 比，前两组水平明显升高。(3)血小板 TFPImRNA的表达与 AMI组、UA组 、SA组血浆 FTFPI水平具有 良好的相关 件 。(4) 组患者应用 LMWH后，FTFPI水平分别为 141．87、116．82、107．28 L，与治疗前相 比，差异有统计学意 义(P0．叭)。结论 冠心病患者活化血小板 内TFPImRNA的表达升高，并且血小板 内TFPI参与 LMWH的抗凝 机制 。 【关键词】 冠心病； m小板； 低分子肝素； 组织因子途径抑制剂 ExpressionofTissueFactorPathwayInhibitor(TFPI)mRNAinactivatedplateletincoronaryheartdisease(CHD) andtheanticoagulantmechanism oflowmolecularweighheparin (LMWH)forthem WANGWei—ping，CHEN QMn，SHENXiao—li．ProvincialClinicalCollege0厂FufianMedicalUniversity，Fuzhou350001，China 【Abstract】 Objective ToinvestigatetheexpressionofTFPImRNAinactivatedplatetetinCHDandtheanticoagu— lantmechanism ofLMWH forthem．Methods BymeansofRT—PCR methodandELASA technique．theactivatedpletelet mRNAlevelsandlhelevelsoffree—TFP1weremeasuredinpatientwithstableangina(SA)group，unstableangina(UA)， acutemyocardiaIinfarction(AMI)andcontrolgroupinthestudy．Results (1)ThemRNAexpressionlevelofTFPIinplate— letweresigniteicanthigherinpatientwithAMIandUAthanthatofhealthysurvey(P0．05)．(2)Contrastingtothecontrol group，thelevelofflee—TFPIinpatientwithAMIorUAweresignificantlyhigher(P 0．叭)．TheaveragelevelofFTFPIof thosethreegroupswere93．39、74．91and62．98 g／L．(3)TherewerepositivecorrelationbetweenthemRNAexpressionof TFPIinplateletandthechangeofplasmaflee～TFPIinpatientswithAMI，UAandSA．(4)AfterthetreatmentbyLMWH， free—TFPIincreasedsignificantlyamongtheAMI．UA andSAgroup．TheaveragelevelofFTFPIofthosethreegrou