腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的比较研究.pdfVIP

《中国医学创新》第1o卷第35期(总第281期)2013年12月 临床与实践 Linchuangyushijian 腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的 比较研究 李茂林① 【摘要1 目的：分析腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的意义。方法：选取2010年5月一2011年5月本院治疗的139例胆 囊结石患者，根据手术方法不同将其分为对照组69例和观察组70例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术；观察组采用腹腔镜与胆道镜联合行保 胆取石术。观察两组手术情况。结果：腹腔镜与胆道镜联合保胆取石手术组术后患者均恢复良好，术中平均出血量、术后排气时间及住院 时间分别为 (15_8±6．6)mL，(10．3±4．3)h及 (3．2±1．8)d，而术后止痛剂使用率为 11．4％，且术后观察组并发症发生率为20．O％ (14／70)， 均明显优于采用腹腔镜胆囊切除手术的对照组，比较差异均有统计学意义 (PO．05o结论：与腹腔镜胆囊切除术相比，腹腔镜与胆道镜联 合保胆取石术有手术创伤小、组织恢复快、并发症发生率低等优点，有重要的临床价值。 【关键词 】腹腔镜与胆道镜联合保胆取石手术； 腹腔镜胆囊切除术； 胆囊结石 ComparativeStudyofLaparoscopicCholecystectomyandEndoscopicM inimallyInvasiveCholecystolithotomyinTreatmentof GallbladderCalculi／LIMao—linJM／edicalInnovationofChina．2013．10(35)：049—051 【Abstract10bjective：Toanalyzelaparoscopiccholecystectomyandmini—ch01ecyst0lith0t0myintreatmentofcholecystolithiasissignificance． Method：Inthetreatmentof139gallbladderstonespatientswereselectedinourhospitalfromMay2010toMay2011．Thecontrolgroupwastreated withlaparoscopiecholecystect0my；theobservationgroupwastreatedwithcombinedlaparoscopicandch0led0ch08c0picmini—ch0lecyst01ithot0my．The operationconditionofthetwogroupswereobserved．Result：Laparoscopicandch0led0chosc0picch0lecyst0lith0tomyoperationpostoperativepatients recoveredwell，theaverageamountofbleeding，postoperativeexhausttimeduringoperationandhospitalizationtimewere(15．8士6．6)mL，(10．3±4．3) hand(3．2±1．8)d，andpostoperativeanalgesicusewas11．4％，andthepostoperativecomplicationrateoftheobservationrgoupwas20．O％ (14／70)， laparoscopiccholeeystectomyoperationweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup，therewerestatisticallysingificantdifferences(P0．05)． Conclusion：Comparedwithlaparoscopiccholecystectomy，laparoscopieandcholedoehoscopiccholecystolithotomyoperationhassmalloperationwound， fastrecovery，complicationrateislow，ithasimportantclinicalvalue． 【Keywords】Laparoscopieandcholedochoscopicch0lecyst0li