学习障碍学生的认识与辅导.ppt

學習障礙學生的認識與輔導 主講：簡毓瑾 物理治療師 服務單位：大林慈濟醫院 大綱 定義、成因與鑑定標準 學習障礙的特徵 學習障礙的類型 發展性學習障礙 學業性學習障礙 實例 結語 定義 學習障礙指統稱因神經心理功能異常而出現 注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或 知覺動作協調等能力有顯著問題，以致在聽、 說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者；其 障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或 文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接 造成之結果。(身心障礙及資賦優異學生鑑定標準第十條) 學習障礙的成因 學習障礙佔總人口的 3%～5%。真正成因至今仍不甚明確，實徵研究也尚無定論。一般而言，造成學習障礙者中樞神經功能異常的原因，包括基因遺傳和發展階段的腦部病變；發展階段的病變方面，則包括產前、產中、產後各階段對腦部發育之不利因素所致，例如：產前母親營養不良、服藥不當、酗酒磕藥等；生產過程中嬰兒腦部出血或是缺氧受損、早產；產後疾病感染（如腦膜炎）、腦血管疾病、意外傷害、鉛中毒等也會造成腦傷或腦功能失調。 鑑定標準 1. 智力正常或在正常程度以上者。 2. 個人內在能力有顯著差異者。 3. 注意、記憶、聽覺理解、口語表達、基本閱讀 技巧、閱讀理解、書寫、數學運算、推理或 知覺動作協調等任一能力表現有顯著困難，且 經評估後確定一般教育所提供之學習輔導無 顯著成效者。 (身心障礙及資賦優異學生鑑定標準第十條) 學習障礙的特徵 學習障礙學童的學習困難 學業方面 閱讀困難：認國字或拼讀注音困難，閱讀速度很慢且常常發生錯誤，常有跳行跳字的現象。 書寫困難：注音的拼寫或國字的仿寫或書寫有困難，筆畫很難辨認，或者句子不完整。 運算困難：無法瞭解數字之概念、無法心算、需用手指或實務操作才能計算。 推理困難：對於文章的理解或數學概念的理解或運用很差。 聽覺處理困難：對於老師複雜的指令或者是冗長的上課內容不能理解。 口語表達困難：運用詞彙表達想法有困難。 學習障礙學童的學習困難 行為方面 動作笨拙，生活秩序的管理能力很差。 注意力不集中，容易受上課情境的影響。 不易與同學建立人際關係，無法與同學一起玩。 容易挫折，缺乏信心。 各方面表現的特徵圖 學習障礙的類型 發展性學習障礙 指個人學習的基本能力障礙，在學生入學前就存在，只是在入學前較難被發現，除非困難程度嚴重；在入學之後，發展性學習障礙會影響學生的學習，而表現在學業上，形成「學業性學習障礙」。 學業性學習障礙 包括：認字、閱讀速度、字音記憶、默讀、 了解字義等，其成因可能是視知覺聽知覺問 題、語言問題等發展性學習障礙。這類學生 在閱讀時可能會表現出慌張、不安定、閱讀 距離過近、省略句中的某一字、唸錯字、 閱讀速度慢、不流暢等問題。 發展性學習障礙 _ 粗動作發展障礙 協調作用、方向感、空間認識、平衡作用等 之缺陷，有行動不穩、左右難分、高低莫 辨、輕重不明等。 體態笨拙，動作之統整作用欠佳，如跑、跳 躍、走等姿態皆感生疏遲緩。丟球、踢球有 困難，不會騎三輪腳踏車等。 實例 發展性學習障礙 _ 精細動作發展障礙 寫字欠佳又吃力，手腳不靈活。 字體的大小多超越所指定的格或行的範圍。 不會繫鞋帶、寫字困難等。 小肌肉動作協調不佳，如不會使用剪刀、不會 穿脫衣服、扣釦子。  實例 發展性學習障礙 _ 視知覺功能失調 阿拉伯數字倒置、數學或注音符號辨認困難， 或將「6」與「9」、「b」與「d」、「b」與「p」、「人」與「入」、「八」與「人」、「今」與「令」等都看成一樣﹐即引起閱讀缺陷問題；寫字缺少筆劃或不能正確抄寫；在做數學題目或閱讀時，很容易將不同的題目混淆在一起，或有漏題、漏讀之現象，而被認為是粗心大意。 如形狀 - 背景之混淆也是他們常有的現象。 實例 發展性學習障礙 _ 聽知覺功能失調 不易分辨聲調﹐對聲音的高低﹑緩急﹑純音與雜音之分析等有困難﹔他們更不能分辨捲舌與不捲舌音﹐例如 4與 10之區別的困難。 對聲音的分析或再認聲音都比較差，聽覺記憶也不好。有些孩子喜歡獨自思考，不注意他人說話，並且對於參與班級討論不熱衷；有時對於家長與教師提出的問題答非所問，或是要求重複說明。  實例 發展性學習障礙 _ 前庭覺功能失調 活動過多 (hyperactivity) 動作變化多，身體移 動性大，不能相當持久的靜坐，不能集中注意 於該做的功課、用鉛筆挖桌子、向同學作鬼 臉、啃手指、捲衣角等，浮躁好動，難得片刻 靜止。 活動過少 (hypoactivity) 另一個可能的動