重症寻常型天疱疮25例的治疗和依从性分析.pdfVIP

之被 性病学彖奄 确l i]lllv Il8·一己7 !BU efleRuot 重症寻常型天疱疮 25例的治疗和依从性分析 钟永军 ，李德宪 ，海霞 ，林文聪 ，王艳 [摘 要] 目的 探讨基层 医院治疗重症寻常型天疱疮的难点和患者依从性等因素对疗效的影响。方法 回顾 分析25例重症寻常型天疱疮的临床资料。结果 患者多为复发者 (占84．00％)，以低收入的农民和 工人为主 (占68．o0％)，入院时大多病情较重 (全身皮肤受累占88．o0％，13腔黏膜受损 占76．00％，≥ 2种合并症 占44．00％)。激素早期联合免疫抑制剂治疗取得满意疗效，总有效率为88．0HD％。激素导 致的不 良反应有76．32％发生在长时间大剂量持续应用激素的患者。结论 重症天疱疮的治疗方案应 个体化，以尽早控制病情，避免由于长时间大剂量持续应用激素而引发严重副作用。同时，应提高患者 用药的依从性和基层医生对重症寻常型天疱疮的诊疗水平，有效降低复发率。 [关键词] 寻常型；天疱疮；糖皮质激素；依从性 2 [中图分类号] R758．66 [文献标识码] B [文章编号] 1001—7089(2010)09—0827—02 第 TreatmentandComplianceof25PatientswithSeverePemphigusVulgaris ZHONGYong-jun ，LIDe—xian ，HAlxia ，LINWen—cong，WANGYan (1．DepartmentofDermatologyandSyphilology，PepoleSHospitalofBeihai，Guangxi536000，China；2．InstituteofSkin DiseasePreventionand Treatment，GuangxiZhuangNationalityAutonomousegion，Guangxi53003，China；3．Departme nt ofDermatologyandSyphilology，Second People Hospitazof GuangxiZhuangNationalityAutonomousRegion，Guangxi 541002，China) [Abstract] Objective Toevaluatethetreatment，complianceandotherinfluencingfactorstopatientswithseverepem— phigusvulgarisfrom primaryhospita1．M ethods Theclinicaldataof25patientswith severepemphigusvul— gariswereretrospectiveanalyzed．Results Amongofallpatients，84．00％ relapsed，68．00％ werelow—in— comefarmersandworkers．Manypatientswerevery severe．totalskin involvedwas88．00％ ．oralmucosa involved76．00％ ，morethan2complicationswas44．00％ ．Earlyuseofhomr oneandimmunosuppressant receivedagoodresult．theefficientwas88．o0％ ．Thepatientswhotakeprolongedhigh—doseofhomr one maygettheadversereactionsofhomr one，themorbiditywas76．32％ ．Conclusion Thetreatmentplanof