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医学课件园 第十六章 第一节 眼 球 光 学 一、光与眼的屈光 光在同一均匀透明的介质中沿直线方向行进。 光由一介质射入另 一密度不同的介质时， 在交界处，一部分反射 回去，另一部分透入第 二介质，并改变其行进 方向。 眼 的 屈 光 系 统 屈光系统：角 膜、房水、晶状体、玻璃体 眼的屈光：外界物体发出或反射出的光线， 经过眼的屈光系统将产生折射， 在视网膜上形成清晰缩小的倒 像。 屈光力的单位：D = 1/f 二、眼的调节与集合 1.眼的调节 眼在看近处物体时晶状体改变屈光力以便能看清不同距离的近处目标的能力 2.调节幅度 眼所能产生的最大调节力 3.调节范围 远点与近点的间距 远点 眼在放松调节时，所能看清的最远一点。 正视眼的远点是无限远 近点 眼在最大调节时所能看清的最近一点 4.眼的集合 眼使用调节时引起双眼内转的现象 调节、集合、缩瞳称为近反射三联运动。三者关系密切,相互协调 第二节 正视、屈光不正与老视 屈 光 不 正 眼在无调节状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后，不能在视网膜上聚焦者 近视 屈光不正 远视 散光 近 视 眼 眼在无调节状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后聚焦于视网膜前 临床表现 ▲ 远视力减退 ▲ 视疲劳 ▲ 斜视 ▲ 眼球改变 ▲ 眼底改变 治 疗 ◆ 验光配戴凹透镜 ◆ 角膜接触镜 ◆ 屈光性手术 远 视 眼 在无调节状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后在视网膜后聚焦。远视眼的远点在眼后，为虚焦点。 临床表现 1、视力改变 正常 近视力下降 远、近视力均下降 2、视疲劳 3、斜视 4、眼球较小、视盘较小 治疗 ◆ 散瞳验光、 ◆ 配戴凸透镜 散 光 由于眼球各经线的屈光力不同，平行光 线进入眼内不能在视网膜上形成焦点而形成 焦线和最小弥散斑的一种屈光状态。 临床表现 1、视物模糊 2、视疲劳 3、喜眯眼 4、不正常头位 治 疗 1、规则散光配戴圆柱镜 2、不规则散光试戴硬性角膜接触镜 屈 光 参 差 双眼屈光状态不等，无论是屈光不 正的性质或度数的不同均称为屈光参差。 病因 发育不平衡; 外伤; 手术; 临床表现 1、视力改变 双眼视力下降 单眼视力下降 交替视力 2、视疲劳 3、弱视 4、斜视 治 疗 ◆ 根据屈光状态配戴合适眼镜；