医学影像学检查的应用范畴.pdfVIP

3440 现代医药卫生2011年第27卷第22期 结合 ，导致乙酰胆碱和P物质释放而参与蠕动反射 。5-HT除直接 更有效的诊断方法及治疗手段 。 作用于肠道平滑肌．在大脑中也参与了多方面生理功能，其过多 参考文献 ： 或过少均可导致失眠、感觉阈值改变 、精神行为异常 。5-HT再 1【】SjolundK，EkmanR，LindgrenS，eta1．Disturbedmotilinandchole— 摄取抑制剂如氟西汀是 目前最常用 的抗抑郁药之一，有研究发 cystokininreleaseintheirritablebowelsyndrome[J]．Scand—J—Gas— 现小剂量氟西汀可加速肠 的推进运动 ．但较大剂量时肠道运动 troentero1，1996，31(11)：1110． 减慢并最终停止。内源性5一HT是介导IBS胃肠道反应物质之一， [2] CheyW Y，JinHO，LeeMH，eta1．Colonicmotilityabnormalityin patientswithirritablebowelsyndromeexhibitingabdominalpainand 因此阻断5一HT作用部位可以降低内脏敏感性，减少 胃肠道的收 diarrhea[J]．AmJGastroenterology，2001，96(5)：1499． 缩活动 ，显著改善病人主、客观症状。 [3】 王 晓，尹朝礼，胡道松，等．肠动力疾病结肠壁~IlNOS、AchE~SP 1．5 促 肾上腺皮质激素释放因子(corticotropinreleasingfactor， 阳性神经的分布[Jl_中华消化杂志，1997，17(4)：195． CRF)：CRF是脑肠相互作用 的重要信使 ．CRF除作用于垂体促 [4] 张忠兵 ，张学庸 ，邓敬兰 ，等．溃疡性结肠炎、肠易激综合征和慢性 进促 肾上腺皮质激素和 内啡肽释放外 ．还影响 胃肠道运动和分 结肠炎病人黏膜 中sP和VIP含量的初步探讨 ．中华消化杂志 ， 泌。大量实验表明IBS患者对应激诱发的结肠活动较正常组增强， 1993，13(2)：93． 便认为 内源性CRF起到很重要作用 ．CRF通过与CRF一1受体结 [5] BearcroftCP，PerrettD，FarthingMJ．Postprandialplasma5-hydrox— 合抑制上消化道排空．而与CRF一2受体结合与应激诱发的结肠 ytryptamineindiarrboeapredominantirritablebowelsyndrome：api- 运动改变有关 。CRF又促进5一HT的释放，从而进一步加重 了胃肠 lotstudy[J]．Gut，1998，42(1)：42． 道动力紊乱 。动物实验表明10【1，大 鼠静脉或脑室 内注射CRF，可 [6】MiwaJ，EchizenH，MatsuedaK，eta1．Patientswithconstipation 引起结肠转运加速 ，粪便排泄增多。而CRF拮抗剂0一【螺旋CRF9—