宜宾中西医结合医院医疗废物规范管理中存在的问题及对策.docVIP

精品论文 参考文献 宜宾中西医结合医院医疗废物规范管理中存在的问题及对策 何锡芳（四川省宜宾市康复医院 四川宜宾 644002） 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）08-0028-03 【摘要】 目的 规范医疗废物的管理，减少医院感染的发生。方法 按照《医疗废物管理办法》中的要求，我院成立院科两级的管理体系，专人管理，进行定期督导检查。结果 医疗废物规范化处理率明显提高。结论 医疗废物规范化管理是行之有效的。 【关键词】医疗废物 规范管理 存在的问题 对策 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物[1]。医疗废物中含有大量的病原微生物，其含量是普通生活垃圾的几十倍、几百倍、甚至上千倍[2]。其中一些有害物质在国际上被列为严格控制的危险垃圾，如果对其重视不够，疏于管理，势必会成为疾病的传染源，不仅医务人员、患者会面临二次感染的危险，一旦流散到社会，对整个人类健康、甚至整个社会环境会造成不可估量的危害。因此，规范医疗废物的管理是控制疾病扩散的重要环节和途径，也是保护我们医务人员的合法权益，保障医疗机构依法执业的重要手段。我院从2011年1月—2011年12月对医疗废物进行规范管理后，取得良好效果。现将方法及效果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院名为宜宾中西医结合医院，位于宜宾市南岸长江大道中段21号。现设置床位数为100张，未定级。暂时属于民营医院范畴。本人自2011年1月起专职从事医院感染管理工作。2011年1月—2011年12月在全院12个科室（临床、门诊各科室、医技部门）进行医疗废物规范管理。 1.2方法 1.2.1检查标准 依据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准警示标识规定》等相关法律法规并结合我院现阶段的实际情况制定标准。检查的具体项目：①医疗废物的警示标识（标签）；②医疗废物包装袋使用情况；③医疗废物容器使用情况；④医疗废物分类/生活垃圾分开情况；⑤医疗废物收集、转运情况；⑥医疗废物暂存间设置情况；⑦医疗废物相关登记情况；⑧工勤人员个人防护情况。 1.2.2检查与考核方法 坚持每月定期检查。由医院医疗废物管理委员会成员2名（兼职），各科室医疗废物管理小组成员2名（护士长1名、院感护士1名），每月于检查日上午9:00—11:00在回收公司收集垃圾前对全院各临床科室、门诊、医技部门各科室进行医疗废物管理检查。检查结果＜90分为不合格，ge;90分为合格。每半年对全院所有医务人员进行医疗废物相关知识的理论考核，总分为100分，＜80为不合格，ge;80分为合格，以督促医务人员牢固掌握医疗废物管理的知识，并按照要求进行操作。 1.3医疗废物管理中存在的问题 1.3.1医院领导重视程度不够，医疗废物管理体系不健全。由于我院性质所决定，长期以来院领导只关心和注重医院的效益和如何增长业务。对医疗废物的管理不能正确认识，并且不够重视。对于医疗废物的管理没有相应的管理组织和制度。院领导认为医疗废物所产生的一切费用都是不必要和一种浪费。这种浪费不能为医院带来明显收益。即使偶尔的认真，也只是为了应付上级单位的检查，也只是体现在形式上，未能认真落实和执行，致使我院的医疗废物未能规范收集和暂存，长期处于暴露状态，甚至流失。 1.3.2医务人员认识不够，操作不规范。各科室医务人员对医疗废物相关知识掌握情况差，对医疗废物的概念、分类不清楚，对医疗废物管理的重要性认识不够。科室未使用规范的医疗废物收集箱，未使用利器盒及医疗废物专用包装袋，医疗废物警示标识不规范，标签不齐全。导致工作人员随意乱放、混放，甚至随意丢弃，对医疗废物更没有规范的登记。 1.3.3工勤人员意识淡薄，防护措施不到位，操作不规范。工勤人员文化素质低，掌握知识有限，对医院感染知识缺乏。在收集医疗废物时，防护措施不规范，甚至有时未采取防护措施，对于医疗废物不能按规定进行收集、转运，在转运过程中未按规定路线行驶。从事医疗废物收集的工勤人员没有进行体检，无健康档案。 1.4统计学方法 规范前后医务人员对医疗废物管理知识掌握情况比较采用x2检验。规范前后医疗废物管理检查情况比较采用率的比较。 2 对策 2.1明确医疗废物管理的重要性，院领导高度重视，建立管理体系。我院成立了医疗废