宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用比较分析 吴冰琳.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用比较分析 吴冰琳 平江县第一人民医院病理科 湖南 414500 【摘 要】目的：比较宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用效果。方法：选择我院妇科门诊在2013年1月—2015年12月收治的400例宫颈病变筛查患者，患者分为两组，分别通过宫颈刮片细胞学检测与液基薄层细胞学检查（TCT）进行筛查，统计与比较两种检查方式的检出率。结果：TCT组患者的标本满意度是99.5%，宫颈组是98.5%，组间比较无明显差异性（P＜0.05），但是TCT组的标本满意度高于宫颈组。TCT组患者的阳性检出率是3%，宫颈组是1.5%，存在明显差异性（P＜0.05）。TCT组患者在阴道镜检查中发现：LSIL与以上病变的检查符合率分别是93.5%、100%、90%，宫颈组分别是82.5%、100%、94.5%，差异性不明显（P＞0.05）。结论：TCT对宫颈病变筛查的检出结果明显优于宫颈刮片细胞学检测，及时确诊患者病情。 【关键词】宫颈刮片细胞学检测；TCT；宫颈病变筛查；应用效果 宫颈癌[1]属于我国妇科临床治疗中发生率较高的一种肿瘤，且向着年轻群体发展，对我国女性群体的生命安全造成极大的威胁，大大降低患者的生活质量。宫颈癌的病变期较长，且具备可逆特点，能够利用早期筛查、早期治疗以及早期干预等多种方式提高患者的生存率，提高患者的生活质量[2]。因此在宫颈病变的癌前筛查中，选择有效的筛查方法，能够有效提高患者的早期诊断准确率，保障患者的生命安全。笔者以我院妇科门诊2013年1月—2015年12月救治的400例宫颈病变筛查患者，分为两组，分别实施宫颈刮片细胞学检测与TCT（液基薄层细胞学检查）进行筛查，以统计分析宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用效果，现将探究经过与结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 一般资料选自2013年1月—2015年12月期间，为我院妇科门诊筛查的400例宫颈病变患者，200例患者筛查通过宫颈刮片细胞学检测进行，属于宫颈组，另200例患者使用TCT进行筛查，属于TCT组，其中宫颈组患者年龄分布范围是38岁—60岁，平均是（47.8plusmn;1.9）岁，病程在1.3—7.6年之间，平均是（4.5plusmn;0.2）年；TCT组患者年龄自40岁到59岁，平均是（50.5plusmn;2.5）岁，病程范围是1—7年，平均是（3.7plusmn;0.2）年，将TCT组患者的一般资料与宫颈组比较，差异性不显著（P＞0.05），但有可比性。400例患者均签订知情同意书，以参与此次探究实验。 1.2方法 宫颈组患者使用宫颈刮片细胞学检测进行筛查，选择患者宫颈外口部位的鳞-柱状上皮进行取样，圆心为宫颈外口，利用木质铲形刮板进行刮取，但需注意避免对患者组织造成损伤，以防出血的发生，对患者检查结果产生不良影响，如果患者白带较多的话，需先通过无菌干棉球对患者黏液进行擦净，再进行样本的刮取，后将其涂抹在玻片中，保证涂抹的均匀性，并通过95%的乙醇进行固定，后进行细胞学检查；TCT组患者使用TCT进行筛查，医务人员把医院特制宫颈细胞刷，放入患者的宫颈管中，与患者宫颈外口相距10cm左右，顺时针旋转5周左右取出，并将宫颈刷上存在的宫颈上皮细胞洗脱在小瓶中，进行固定，刷头保存在保存液中进行送检，通过液基薄层细胞自动制片染色系统进行处理，并交由专职人员进行阅片。 1.3诊断标准 通过TBS分类法诊断，例如描述性诊断与标本满意度评估等。 1.4观察指标 对两组患者的标本满意度、阳性检出率等进行统计分析。 1.5统计学处理 利用版本是SPSS15.0的软件统计分析数据资料，计量数据与计数资料表示分别利用（）、%，并分别完成t、Xsup2;检验，P＜0.05说明组间比较具备统计学意义。 2结果 2.1对比TCT组与宫颈组患者的标本满意度 在本次探究实验中，TCT组患者的标本满意度与宫颈组的组间比较无明显差异性（P＜0.05），但是TCT组的标本满意度高于宫颈组，详细情况见表一： 2.3对比TCT组与宫颈组阳性患者的阴道镜活检结果 TCT组患者的LSIL与以上病变的检查符合率分别是93.5%、100%、90%，宫颈组分别是82.5%、100%、94.5%，差异性不明显（P＞0.05）。 3讨论 宫颈癌属于我国并发率较高的一种妇科疾病，现阶段，有向着年轻群体发展的趋势[3]。在宫颈癌临床治疗中，我国多选择宫颈细胞学[4]筛选来进行宫颈疾病的临床诊断，能够在早期确诊宫颈病变。随着我