刍议脊柱骨折病例的临床特点.docVIP

精品论文 参考文献 刍议脊柱骨折病例的临床特点 向柏 　　广元市旺苍县中医院 四川广元 　　【摘 要】目的 对脊柱骨折病例的临床特点进行探讨和分析。方法 通过对脊柱骨骨折患者进行病例查询与资料收集，同时与患者的主治医师及看护进行探讨，采用spss软件统计并分析出脊柱骨折病例的临床特点。结果 脊柱骨折多数是由交通事故或者是工作中的动作不恰当所造成胸椎和腰椎段的伤害，经过采用spss软件分析指出不同性别，不同年龄之间的患者受伤的特点也各有不同，同时也具备着显著的差异性；中老年患者多数是胸腰段引发脊柱骨折，工伤中男性患者显著多于女性患者。结论 脊柱骨折的治疗应该根据患者的病情进行综合治疗，治疗过程中多注意并发症的预防，为减轻患者痛苦进行更有针对性，更科学的防范措施，以此提升患者的生存概率。 　　【关键词】脊柱骨折；临床特点；病例研究 　　【中图分类号】R619+.9【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-442-01 　　脊柱骨折是骨科系临床常见的创伤类型，为预防、诊断及合理治疗脊柱骨折我们应该了解其临床特点，对造成伤害的特点进行全方位的分析与判断，使治疗效果得到更高保证，为我国在脊柱骨折这一领域的研究提供重要线索。 　　1　材料对象和方法 　　1.1　研究对象的来源 　　选取本院自2007年至2012年6月收治的创伤骨科中脊柱骨折住院患者的临床资料，并且所选的都是均已被确诊为脊柱骨折患者。 　　1.2　研究的方法 　　通过对患者临床病历进行回顾性分析调查以及跟踪随访，采用spss软件进行T检验，Q检验，Z检验和卡方检验。 　　1.3　调查数据来源及项目 　　①一般情况下要对患者资料中性别年龄等进行调查；②对患者骨折具体情况分析，主要是受伤部位、受伤时的地点和状态以及骨折部位的严重程度；③对患者的临床诊断，住院时间以及治疗方式等治疗情况进行收集整理。 　　2　结果 　　2.1　脊柱骨折患者的年龄性别分布 　　本院6年间共收治脊柱骨折患者100 例，其中男性62例，女性38 例，男性患者的平均年龄在47 岁，女性患者的平均年龄水平为 60 岁，由此可以明确看出男性与女性在患脊柱骨折上存在着显著的差异。 　　2.2　脊柱骨折患者发生的时间分布 　　在实验案例中，脊柱骨折患者并没有明确的时间段差异，而是以季度性出现差距，平均以八月份的就诊患者居多，占总季度的27 %，但是在统计学意义中各季节之间并不存在差异。 　　2.4　患者的受伤类型 　　本组实验中患者的主要受伤类型是脊柱骨折伴脊髓损伤，其中研究结果表明受伤类型与患者年龄及性别之间不存在着关联。 　　2.5　分析患者受伤的主要原因 　　在调查患者中最常见的受伤原因是工伤，其中占总比例的55 %。 而其余的受伤患者则大多数是以年龄为分组，以60岁为分界，60 岁以上患者比60 岁以下患者在运动和做家务时更容易发生骨折，并且性别也是影响患者比例的主要原因。 　　2.6　患者治疗情况分析 　　在调查研究中运用回顾法对患者资料进行整理，并在与主治医师及医护的沟通中发现患者主要在腰胸等椎体发生骨折。而对脊位神经损伤情况以及骨折情况进行治疗主要有以下方式：保守治疗、椎弓根内稳定、运用垫枕对骨折部位进行牵引、治疗后的功能锻炼；在手术治疗中为了患者能早点得到康复多数采用保守治疗，使慢性疼痛得到有效控制；而考虑到患者的年龄偏大骨质较为疏松，因此适当的预防措施对老年人预防骨质疏松尤其重要。 　　3　结论 　　本次研究结果表明脊柱骨折主要有交通事故和高处坠物引发暴力较大的骨折和多个暴力作用下导致的脊柱挤压及扭转，而治疗脊柱骨折主要是为了缓解对神经的压迫，使脊柱功能得到恢复。通过对骨折部位的复位和矫正，恢复脊柱生理的弯曲，提高骨折部位的内固定和植骨融合率。治疗后的功能锻炼也是必不可少的一部分，有助于患者血液循环得到改善，提高脊柱协调性。 　　参考文献： 　　[1]贾金鹏，陆宁，陈华，等.36 例地 震所 致脊 柱骨 折患者 特点 及治 疗[J].军医进修学院学报，2008. 　　[2]郝定均，贺宝荣，吴起宁，等.颈胸段脊柱骨折的特点和外科治疗[J].第一届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会，2009：236-239. 　　[3]马锦富，王文志，蒋建军.成都地区中老年体检者 1081 名骨质疏松脊椎压缩性骨折患病相关因素调查[J].中国临床康复，2004（20）：3922. 　　[4]胥少汀，脊髓损伤治疗的主要环节[J].中国脊柱外科杂志，2004，2（1）：56-60. 　　[5]郝定均，贺宝荣，吴起宁，等.胸腰段脊柱爆裂性骨折翻修术[J].第一届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会，2009：239-242. 　　[6]王晓东，郝定均，吴起宁，等.脊柱 多节 段脊 柱骨折 的特 点及