喜炎平注射液治疗慢性喘息性支气管炎的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 喜炎平注射液治疗慢性喘息性支气管炎的疗效观察 谭宏波 （贵州省安龙县人民医院内科 552400） 【摘要】目的 探讨喜炎平注射液治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效。方法　采用喜炎平注射液对38例慢性喘息性支气管炎患者治疗，每周为一个疗程，四个疗程后对疗效进行观察。结果　采用喜炎平注射液治疗慢性喘息性支气管炎38例，四个疗程之后，痊愈9例，显效20例，有效7例，总有效率高达94.3%。讨论 采用喜炎平注射液治疗慢性喘息性支气管炎有着显著的疗效，且毒副作用小，安全性较高。 【关键词】注射液 慢性喘息性支气管炎 疗效观察 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0239-02 慢性喘息性支气管炎（简称慢喘支）是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是我国常见多发病之一，临床特征表现为长期咯、咳痰，并伴有气喘、气短，疾病多发于中老人，人群患病率4%，50岁以上人群患病率克高达13%以上[1]，发病率北方比南方高，山区比平原高，在一些个别的地区发病率还高达20%。发病具有反复性，每年发病持续三个月以上，难以治愈，是世界工人的四大顽疾之一。慢性喘息性支气管炎不仅影响到患者的正常生活，还会引起严重的并发症，部分患者可能发展成肺气肿、慢性肺原性心脏病[2]，因此，如何有效地治疗慢性喘息性支气管炎是当务之急。2011年～2013年间，我门诊处采用喜炎平注射液治疗慢性喘息性支气管炎38例，疗效满意，现将具体结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：本组38例慢性喘息性支气管炎患者均为2011年1月～2013年3月间的门诊病人，38例患者均符合全国慢性喘息性支气管炎的诊断标准，排除有结核、过敏、肿瘤等其他疾病史者及合并有严重的心、肝、肾等重要脏器原发病性疾病、老年痴呆或其他原因不能进行有效沟通者，其中男25例，女13例，患者年龄35～71岁，平均年龄53岁，病程最长者为9年，最短者3个月。 1.2 治疗方法：喜炎平注射液肌肉注射，每日三次，每次50mg，每周为一个疗程，四个疗程后进行疗效观察。 1.3 疗效判定：根据喜炎平注射液临床治疗的原则，临床疗效按临床控制、显效、有效和无效分4级评定。以临床控制、显效、有效为有效，进行有效率的计算。对患者治疗前和治疗后的肺功能第一秒用力呼气量、呼气流速峰值、用力肺活量进行测定，每项测定三次，取最高一次的结果分肺功能改善显著好转、好转和无效3级评定对疗效进行判定。 2 结果 两个疗程之后，通过对肺功能测定结果对疗效进行评定，38例中治愈9例，显效20例，总有效率94.73%，肺功能的第一秒用力呼气量治疗前平均值为2.13L，治疗后平均值为3.32L，具体的结果及肺功能测定如下表一、二： 表一 疗效具体结果 3 讨论 慢性喘息性支气管炎又简称为慢喘支，这种疾病发作期间患者十分难受，尤其是急性发作期阵发性呼吸困难是呼吸病中最难忍受的一种[3]，是常见多发病，经常反复发作，治疗不当还可能引发肺气肿、慢性肺原性心脏病等严重的并发症。 慢性喘息性支气管炎发病的原因主要是病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症，具体的发病原因比较多，气温骤降、防御功能下降、大气污染、烟雾粉尘以及过敏因素等都可能引发疾病。在近年来的研究中，诸多的医学学者们根据自己的临床实践结果和研究，从不同的角度对慢性喘息性支气管炎的诱发因素进行了阐述，其中较为主流的观点认为，慢性喘息性支气管炎主要是由风寒、风热、燥热等外邪侵袭、年老体虚所致[4]。 慢性喘息性支气管炎在中医中术语“喘症”、“哮症”的范畴，病因较为复杂，病机变化多，一般认为是由外感六淫、内伤七情、体虚等所致，是由外邪犯肺，肺气不利，变津为痰，痰饮阻于肺部，遇诱因而发。反复发作，气阴耗损、虚损及肾，淤血内阻，有肺、脾、肾虚症状。 喜炎平注射液是中药西制的典范，其主要成分为重要穿心莲内酯磺化物，中药穿心莲具有苦寒燥热，清热解毒的作用，现代药理研究表明，其具抗腺病毒Ⅲ及包括流感病毒甲Ⅰ、流感病毒甲Ⅱ、流感病毒甲Ⅲ等多种甲型流感病毒的作用，对呼吸道道合胞病毒有灭活作用；对包括致病性大肠杆菌、伤寒杆菌、流感杆菌等在内的革兰氏阳性细菌有明显的杀菌和抑菌作用；还具有解热消炎，舒张气管镇咳的作用，对多种内毒素、肺炎球菌、溶血性链球菌的发热都有解热的作用，对如蛋白、组织胺、二甲苯等多种炎症模型所