海洋生物刺伤致手部慢性感染的治疗.pdfVIP

·148‘ 临床军医杂志2013年2月第41卷第2期ClinJMed 海洋生物刺伤致手部慢性感染的治疗 陈昌伟，徐杏平，周 磊 (解放军第113医院骨科，浙江宁波315040) 摘要：目的探讨海洋生物刺伤致手部慢性感染的发病机制及治疗效果。方法对38例手部慢性感染患者依据症状的轻重不同采取药 物治疗、局部理疗等非手术治疗以及以手术为主的彻底清创，配合局部理疗、药物及高压氧等综合治疗。结果 17例症状较轻病例行非 发，行二次手术治疗获痊愈。伤手按TAM评定：优11例，良5例，可3例，差2例。结论海洋生物刺伤致手部感染是一种特殊性的感染， 其发病与分枝杆菌感染关系密切，根据症状不同，可以采取非手术及手术治疗等综合措施，选用克拉霉素或罗红霉素+利福平+乙胺丁 醇，连续治疗3～6月化疗方案可取得良好的疗效。 关键词：海洋生物伤；手部感染；分枝杆菌 中图分类号：R658．2文献标志码：A Treatmentofhandchronicinfectionmarine Chen Lei by biologicaldamage Chang—wei，XuXing—ping，Zhou(Depart． mentof 113th Orthopaedics，PLAHospital，Ningbo315040，China) Zhejiang To the ofchronicinfectioncausedmarine woundinthe Abstract：Objecfiveinvestigatepathogenesis to by biological hand，and the effectof variousmethods．MethodsAtotalof38 withhandchronic exploretherapeutic patients infectioncausedbvmarineo卜 weretreated ganisms with andlocal radicaldebridementCO． non—surgicaltreatment(drugchemotherapyphysiotherapy)and surgical withother SO tothe of operating treatment(10calphysiotherapy，drugstherapy，hyperbaricoxygenation，and on)accordingseverity treatmentwas tothe17 withmild whom15ones symptoms．ResultsNon—surgical fullrecov— applied patients symptoms，amonggot withoutobviousobstacleofhandfunction6to12 cry other21onesunderwenttreatmenta