不同手术治疗腹股沟疝气的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 不同手术治疗腹股沟疝气的临床观察 李泽斌 (江苏省阜宁县沟墩中心卫生院 江苏盐城 224433) 【摘要】 目的：观察分析使用不同的手术术式治疗腹股沟疝气的临床效果及意义。方法：选取我院2008年5月～2012年2月收治入院行手术治疗的腹股沟疝气患者60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者实施充填式无张力疝环修补术，对照组患者实施传统疝修补术，对比观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者手术时间、住院时间明显少于对照组，术后疼痛、并发症发生率、复发率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论：对腹股沟疝气患者实施无张力疝环修补术比传统修补术，具有更为理想的术后效果及近远期预后，且更为安全。 【关键词】 充填式无张力疝环修补术 传统疝修补术 腹股沟疝气 【中图分类号】R656.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0170-02 腹股沟疝气是临床上较为常见的普外科疾病，多发生于老年患者，是腹腔脏器因各种原因导致离开原位置而沿腹股沟缺损位置向体表方向突出所产生的一种疾病，严重的影响了患者的日常生活，降低其生活质量[1]。临床上对该病基本均使用手术治疗，手术方式较多，其临床效果各具优劣且均已得到医师及相关学者的认可。本文作者通过对我院部分腹股沟疝气患者实施无张力充填式修补术，对比传统修补术观察其临床效果，以作参考，现将观察结果报道如下。 1.资料与方法 1.1. 临床资料 选取我院2008年5月～2012年2月收治入院行手术治疗的腹股沟疝气患者60例，随机分为观察组与对照组。观察组患者30例，其中男21例、女9例，年龄24～67岁，平均年龄45.37plusmn;8.15岁；对照组患者30例，其中男22例、女8例，年龄25～66岁，平均年龄45.67plusmn;7.83岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。 所有病例经临床综合检查均已确诊为腹股沟疝气，并拟行手术治疗；排除手术禁忌症患者，合并严重的内科基础疾病或感染未得到有效控制患者，其他器官、系统严重受损需同时进行手术治疗患者以及妊娠期、哺乳期妇女[2]。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。 1.2. 方法 所有患者确诊后进行常规术前准备，合理使用抗生素等积极抗感染等支持治疗，对合并的其他基础疾病进行对症治疗，控制患者病情符合手术要求。观察组患者实施充填式无张力疝修补术，按照标准术式要求进行操作；对照组患者实施传统疝修补术[3]。 1.3. 观察指标 对比观察两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛、并发症发生率并随访半年观察其复发率，以进行统计学对比分析。 1.4. 数据处理 使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义。 2.结果 经统计学分析可知，观察组患者手术时间、住院时间明显少于对照组，术后疼痛、并发症发生率、复发率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。详见表1。 表1. 两组患者的治疗效果对比 组别 病例数 手术时间（min） 住院时间（d） 术后疼痛（%） 并发症（%） 复发率（%） 观察组 30 79.53plusmn;7.82# 5.8plusmn;2.6# 3(10.00)# 1(3.33)# 1(3.33)# 对照组 30 93.48plusmn;8.16 7.3plusmn;3.1 10（33.33） 5（16.67） 6（20.00） 注：对两组患者的治疗效果进行统计学分析，# p＜0.05，样本差异显著有统计学意义 3.讨论 腹股沟疝是外科多发性疾病，在临床上较常见，容易复发，给患者及其家庭带来较大的伤害及负担。手术治疗是该病的首选治疗方法，随医学发展临床术式逐渐得到改善。传统的疝修补术操作方法较为复杂，而且对患者本身生理结构造成一定损伤