80例细菌性结膜炎的治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 80例细菌性结膜炎的治疗体会 郭奕 　　（陕西省康复医院低视力康复科 陕西西安 710065） 　　【摘要】目的 探讨细菌性结膜炎的治疗方法及效果。方法 随机抽取我院2011年1月～2013年1月共收治的80例细菌性结膜炎患者，将其分为治疗组与参照组。治疗组给予复方熊胆滴眼液滴眼液治疗，参照组给予左氧氟沙星滴眼液治疗，比较两组的临床疗效、不良反应及满意率。结果 治疗组的总有效率显著高于参照组，不良反应发生率及满意率也显著优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方熊胆滴眼液滴眼液治疗细菌性结膜炎，疗效显著，不良反应少，值得推广。 　　【关键词】 复方熊胆滴眼液 左氧氟沙星滴眼液 细菌性 结膜炎 　　【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0364-02 　　细菌性结膜炎在临床眼科疾病中较为常见，主要是由致病菌侵入所致[1]。该症的病程一般在14d内，有一定自限性。若得不到及时治疗，则会转为慢性角膜炎，损伤性较大。临床中一般采用抗生素滴眼液治疗，但复发率较高。我院对细菌性结膜炎患者给予复方熊胆滴眼液滴眼液治疗，取得了较满意的治疗效果，现作如下具体报告。 　　1.临床资料与方法 　　1.1基本资料 　　选取2011年1月～2013年1月共收治的80例细菌性结膜炎患者作为研究对象，将其分为治疗组与参照组，每组各40例。男性患者45例，女性患者35例；年龄范围15～65岁，平均年龄29.3plusmn;2.4岁；48例单眼发病，32例双眼发病。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异，具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1治疗组 　　治疗组给予1%复方熊胆滴眼液滴眼液滴眼治疗。取患者仰卧位，医生双手消毒后进行滴眼操作，具体如下：一手负责翻开患者眼睑，一手负责滴眼，1～2滴/次；滴眼时，药水瓶和眼睑距离应保持在5cm左右，以免药瓶触碰眼睑导致炎症。隔2h滴眼1次，连续治疗7d则为一疗程，视患者实际治疗1至2个疗程。预防治疗方案则是4～5次/d，也是7d一疗程。双眼发病者行治疗方案，单眼发病者，患眼行治疗方案，另一眼则行预防方案，少数患者结合抗生素治疗。 　　1.2.2参照组 　　本组患者使用左氧氟沙星滴眼液治疗，操作步骤、药量、周期均与治疗组相同。 　　1.3疗效评定[2] 　　治愈：治疗24小时后，患者的流泪、疼痛、畏光、异物感等症状显著改善，眼内分泌物减少；48小时后，眼部只有轻度结膜充血，分泌物消失；1周后，全部症状消失，涂片实验检查结果为阴性；随访6个月，无复发； 　　显效：治疗24小时后，分泌物减少，临床症状有所减轻，略差于治愈；48小时后，未见明显刺激症状，结膜充血减轻，但仍有少许分泌物；2周后，症状消失，检查结果为阴性，随访未见复发；有效：患者症状较之前有显著改善，检查结果为弱阳性，或治愈后复发； 　　无效：症状无任何改善甚至加重，检查结果为阳性。其中，总有效率=治愈率+显效率+有效率。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS10.0软件包[2]对所有数据进行统计学处理，P＜0.05。 　　2.结果 　　2.1两组患者的治疗效果与满意率 　　经过一段时间的治疗，两组患者的病情均有了不同程度的改善。治疗组的总有效率、患者满意率均显著高于参照组，复发率低于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。 　　表1 两组患者的治疗效果与满意率对比[n(%)] 　　 　　注：组间比较，P＜0.05。 　　2.2不良反应 　　治疗过程中，参照组3例发生不良反应，观察组无病例发生不良反应。 　　3.讨论 　　细菌性结膜炎是常见的眼科疾病之一，发病率较高，若未能及时治疗，则会影响患者视力，严重时可致盲。有关研究发现，细菌性结膜炎主要是由流感嗜血杆菌、溶血性金黄色葡萄菌等细菌侵入眼部导致，故存在一定的传染性。对于细菌性结膜炎，临床上一般使用抗生素滴眼液治疗，如加替沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。尽管抗生素具有一定的疗效，但也存在一些局限性，对部分细菌抗杀作用不强，且长期使用会引起抗药性影，故后期效果不显著，复发率较高、不良反应也较多，整体疗效较差。 　　由上述可知，由于细菌性结膜炎有一定的自限性，容易错失治疗时机，发展为慢性角膜炎，故危害性较大。必须予以重视。近年来，对该症的治疗也取得了较大进展，发现复方熊胆滴眼液滴眼液治疗细菌性结膜炎，能够有效改善患者异物感、疼痛、畏光等症状，且不良反应少、复发率低，广大患者乐于接受，满意度较高。由此可见，复方熊胆滴眼液滴眼液治疗细菌性结膜炎，不失为一种好方法，值得在临床