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肝坏死性肉芽肿性炎
广西医科大学附属肿瘤医院影像诊断中心
康巍， 苏丹柯
临 床 症 状
患者，男，29岁
主诉：右上腹痛10余天
现病史：自诉10余天前无诱因下忽
然出现右上腹持续性胀痛，疼痛放
射至右肩部及右腰部，无四肢乏力、
纳差。一般情况好。
AFP不高。
T2WI Cor
T2WI
T2WI+FS
T1WI
病 理
肝坏死性肉芽肿性炎
诊 断 要 点
1.平扫呈低信号，动脉期稍强化
2.静脉期及平衡期呈持续性强化
鉴 别 诊 断
与肝脏乏血供肿物鉴别：
1.肝脓肿
2.肝炎性假瘤
3.胆管细胞型肝癌
4.转移瘤
典型肝脓肿：
1.双环征：内环为肉芽肿，外环为水肿带
2.均匀液化坏死
3.中央积气征
不典型肝脓肿：
1.周边多囊征
2.边缘锐利征：分隔纤细、多方；
3.蜘蛛征：中心向周边见纤维牵拉，似“车
辐样”
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