小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察 阿卜力提普·阿卜来提.docVIP

精品论文 参考文献 小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察 阿卜力提普·阿卜来提 阿卜力提普?阿卜来提 　　（宁波大学 浙江 宁波 315020） 　　【摘要】 目的：探究分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法：选取我院自2013年6月～2015年6月收治的阑尾炎患者68例，作为临床试验研究对象。将所有患者按照数字随机法分试验组、对照组各34例，试验组患者采用小切口阑尾炎切除术，对照组患者采用传统手术方法。结果：试验组患者的手术持续时间、切口大小、术后感染及伤口愈合时间和疤痕遗留率均显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：运用小切口切除术治疗阑尾炎比传统手术治疗方法手术时间及恢复时间短，对患者生活损害小，且更具美观效果，在现代化的临床生活更具优势，值得推广。 　　【关键词】 小切口切除术；阑尾炎；临床疗效 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0047-02 　　阑尾炎是一种常见外科急腹症，阑尾管腔狭窄，一端与盲肠相通，因其特殊的解剖位置和特点，易发生多因素梗阻和扭转，从而引起急性炎症及周围组织的感染。患者常表现为突发右下腹疼痛，高温、呕吐等[1]。若处理不及时，甚至威胁生命。所以必须采取手术治疗，去除病灶，而随着科技的发达和生活水平的提高，人们已不满足于传统手术方法，期待手术及愈合时间更短，瘢痕更少[2]。经过临床医生的探究及创新，小切口阑尾炎切除术更满足患者和医生的需求。我院探究比较了小切口切除术和传统手术方法的临床疗效，具体实验结果如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我院自2013年6月～2015年6月收治的阑尾炎患者68例，作为临床试验研究对象。将所有患者按照数字随机法分试验组、对照组，每组各34例，试验组患者采用小切口阑尾炎切除术，对照组患者采用传统手术方法。术后对患者的临床症状进行总结分析。两组患者在年龄、性别、病情、原发病上无明显差异，具有可比性(Pgt;0.05)。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规切除方法，在右下腹经腹直肌做长达6～7cm的皮肤切口，对各层组织依次分离，找出阑尾并切除，通常采用4号线进行缝合。实验组采取小切口，步骤如下，术前对患者腹部最明显压痛点进行标记，麻醉消毒后在标记点处做长约3cm的切口，再行腹内外斜肌腱膜、腹横肌及腹膜的钝性分离，寻找阑尾，一般位于切口正下方，将其切除，并结扎阑尾系膜和阑尾根部。必要时可留置引流管，冲洗术区，分层缝合。术后常规行抗感染抗炎处理。 　　1.3 观察指标 　　观察并记录患者手术持续时间、切口大小、术后感染及伤口愈合时间和疤痕遗留率。 　　1.4 统计学处理 　　对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用 检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　表1结果显示，试验组患者手术时间、切口大小、术后感染及愈合时间和疤痕遗留率均明显优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。 　　 　　3.讨论 　　阑尾炎在临床上发病率高，若不及时进行手术治疗，易因感染扩散造成腹膜炎和脓腔，甚至穿孔，严重威胁患者生命。小切口切除术更符合现代人的需求，具有手术时间短，切口小，恢复快，留疤率小等优势，且与对照组具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。 　　目前阑尾炎手术治疗方法主要有传统手术治疗、腹腔镜下手术和小切口手术治疗，腹腔镜手术具有微创手术的有点，但同时对医院的硬件和技术要求也较高，不能在临床普遍应用。而小切口切除术集合了两者的优点，从本实验结果不难看出，虽然在手术时间上不具统计学差异，但由于切口小，术中对周围组织及脏器的损伤小，所以，术后愈合所需时间短，感染的概率也大大减少，对于很多年轻人来说，微小且不明显的手术疤痕满足了他们的爱美心理[3-5]。 　　综上所述，小切口阑尾炎切除术对阑尾炎的疗效明显，具有术后感染率低，恢复快等优点，而且更符合现代人爱美的心理，所以在广大基础临床工作中，值得学习和推广。 　　【参考文献】 　　[1] 杨素将.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2014，5(3):23-24. 　　[2] 唐有清.279 例单纯性阑尾炎小切口切除术的临床观察[J].中外医学研究.2012，10（35）：140-141. 　　[3] 胡奕辉.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J]. 现代诊断与治疗.2012，23（11）：1986-1987. 　　[4] 杨云祥.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的疗效分析[J].吉林医学，2015，36(8):1568-