急性颅脑损伤患者伤后血浆泌乳素诱导蛋白动态变化的临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 急性颅脑损伤患者伤后血浆泌乳素诱导蛋白动态变化的临床意义 高宏志1 陈祥荣1 胡伟鹏*1（通讯作者） 黄春玲3 林玲2 　　（1福建医科大学附属第二医院神经外科 362000） 　　（2福建医科大学附属第二医院免疫内科 362000） 　　（3福建医科大学附属第二医院核医学科 362000） 　　【摘要】目的 泌乳素诱导蛋白(prolactin inducible protein,PIP)是存在于人乳腺囊液、人乳、唾液和精液中17 kD的多肽。因其在不同部位被发现而有多种名称,具有调节免疫、生殖系统及抑制细胞凋亡等功能，近年来其抗菌活性与呼吸道防疫功能的关系受到了很多学者的关注。目的 探讨急性颅脑损伤后患者血浆PIP等动态变化与伤后呼吸系统感染的关系。 方法 对60例急性颅脑损伤患者血浆中PIP及皮质醇等垂体前叶激素分别在伤后6-48h，7,30天进行动态观察及相关分析。 结果 各组患者血浆PIP水平伤后6-48小时（17.67plusmn;5.61 ug/ml）及7天（35.18plusmn;9.49 ug/ml）内较30天后均明显下降(p﹤0.05),与健康对照组（45.96plusmn;9.23 ug/ml）比较差异有显著意义(p﹤0.05),其下降严重程度与感染的发生率及其严重程度具一定相关性。 结论 颅脑损伤患者血浆PIP下降,与应激性反应及误吸呕吐物有关,其浓度下降可能减低其抗菌活性减弱呼吸道防疫能力,导致肺部感染的发生。 　　【关键词】 PIP 颅脑损伤 呼吸道感染 抗菌活性 　　【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0008-02 　　【Abstract】Back ground: Prolactin inducible protein (PIP) is a 17kDa single polypeptide chain, expressed in several exocrine tissues, to excise a variety of functions ranging from reproductive、breast cancer and immunological system. Recently, many studies focused on relationship between PIP antimicrobial activity and respiratory tract infection. Objective：To measure plasma PIP and other hormones in patients with acute TBI, to discuss relationship between these peptides and respiratory tract infection after acut TBI. Methods: Plasma concentration of PIP、Blood White cell and Cortical hormone were measured in first 6-48h and at 7th 、30thday after acute TBI from 45 patients which divided into severe、moderate and mild groups based on GCS and 30 normal controls. Results: Plasma PIP in all patients with acute brain injury was decreasing in 6-48h (Plt;0.05) （17.67plusmn;5.61 ug/ml） and 7th day（35.18plusmn;9.49 ug/ml） after injury compared to control group（45.96plusmn;9.23 ug/ml）, whereas no marked change in acyl Ghrelin、Leptin and Melatonin levels. In severe group with respiratory tract infection, PIP was still in low level.PIP was negative correlation with blood white cell(Plt;0.05) po