探讨综合护理干预对甲状腺手术患者术后恢复的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨综合护理干预对甲状腺手术患者术后恢复的影响 梁郁香 新疆伊宁第四师医院乳甲外科 新疆伊宁 835000 【摘 要】目的 研究并分析对甲状腺手术患者进行综合护理干预对其术后恢复的影响。方法 选取本院收治的100例甲状腺手术患者，分为观察组和对照组，每组50例，给予对照组患者常规护理服务，给予观察组患者综合护理干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果 观察组患者的术后并发症发生率和焦虑、抑郁评分均显著较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意度显著较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将综合护理干预用于甲状腺手术患者能使其术后并发症的发生率得到有效降低，使患者的焦虑、抑郁情绪得到有效缓解，能够促进患者的术后康复，值得广泛应用于临床。 【关键词】甲状腺手术患者；综合护理干预；术后恢复；影响 甲状腺疾病是在多种因素作用下造成患者甲状腺激素分泌失衡的一种疾病，该病近几年的发病率不断上升[1]。甲状腺外科手术是治疗甲状腺囊肿、甲状腺巨大腺瘤和甲状腺癌等病的主要方法。由于甲状腺的结构较为复杂，手术过程中会对神经、血管等组织造成损伤，从而易发生术后并发症，严重者甚至对患者的生命造成威胁[2]。因此，需要做好围手术期的各项护理工作，这有利于减少并发症的发生，促进手术成功率的提高。本文主要研究并分析了综合护理干预对甲状腺手术患者术后恢复的影响，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院于2014年1月至2015年12月期间接收的100例行甲状腺外科手术的患者，男38例，女62例，年龄24-69岁，平均49.6岁。疾病类型：51例为甲状腺囊肿、28例为甲状腺瘤、21例为甲状腺癌。随机将其分为观察组和对照组，每组50例，两组患者在一般资料方面无显著性差异（P＞0.05），存在可比性。 1.2护理方法 给予对照组患者术后常规护理服务，主要有入院指导、宣教疾病相关知识和训练体位等。给予观察组患者在对照组的基础上进行综合护理干预，具体如下：（1）术前护理：提供给患者高蛋白、高热量和维生素丰富的饮食，禁食刺激性食物，忌烟酒，术前12h禁食、6h禁水；在术前2周需口服碘制剂，每天3次，至症状基本控制后停止；告知患者饭后用冷开水稀释或就餐时滴在食物上服用，以对碘制剂对口腔黏膜的刺激加以预防。（2）术中护理：协助患者使下颌、气管和胸骨保持处在同一水平，严密监测其生命体征和病情变化，并对其面部表情进行密切观察，告知患者保持放松的心态，使其能够对手术治疗进行积极的配合。（3）术后护理：术后在包扎和固定患者的伤口后，去枕、取其平卧位，头偏向一侧，注意保持全麻患者的呼吸道通畅，同时给予氧气吸入，严密监测患者的各项生命体征，将吸痰装置及气管切开包置于床旁，以便及时应对突发情况。妥善固定颈前引流管，以免脱落，定期观察引流液的颜色和量等，更换引流装置时严格按照无菌操作规范进行。患者术后6h应禁食、水，然后进温凉流质饮食，逐渐过渡到正常饮食，应对蛋类、乳类与肉食的摄入加以控制。严密监测患者的生命体征，一旦发现异常，及时向医生报告并处理。（4）心理护理：护理人员应加强与患者及家属的沟通，耐心解答他们的各种疑问，告知他们手术过程中可能发生的不良反应，让他们全面地了解自身的疾病，缓解或消除患者的焦虑及抑郁情绪，从而树立起战胜疾病的信心。术后嘱患者注意保护伤口，遵医嘱用药，出院后定期复诊，鼓励其保持积极的心态。 1.3观察指标[3] 对两组患者的术后并发症发生情况、手术前后焦虑、抑郁评分情况和护理满意度等进行对比观察。 1.4统计学分析 采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以均数plusmn;标准差表示，进行t检验，计数资料以率表示，进行chi;2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 经护理后，对照组患者有36例发生并发症，并发症发生率为72.0%；观察组患者有9例发生并发症，并发症发生率为18%，观察组显著较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后焦虑、抑郁评分显著较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理的满意度显著较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 表1 两组患者的护理效果及护理满意度的比较 3讨论 甲状腺手术在临床中比较常见。由于甲状腺的解剖结构较为复杂性，其周围有较多的神经及血管，且位于人体中的重要位置，手术过程中易损伤患者的神经及血管，造成各种术后并发症的产生，严重时甚至会对患者的生命安全造成威胁。 传统的对甲状腺患者???护理多凭借护理人员的临床经验与医嘱，效果