探讨骨外科手术感染的相关因素及临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 探讨骨外科手术感染的相关因素及临床分析 赵利炎（湖北省浠水县人民医院骨外科 438200） 　　【摘要】目的：研究探讨骨外科手术感染的相关因素和预防处理方法。方法：选择2012 年6 月～2014 年6 月期间，本院收治的200 例骨外科手术感染患者作为临床研究对象，采用回顾性分析法，分析200 例患者中出现手术感染情况的38 例患者的临床资料，归纳总结影响骨外科手术感染的相关因素，并以此为依据，提出相应的预防及处理方法。结果：患者的年龄、手术种类、抗生素使用等因素均有可能影响骨外科手术感染的发生，从感染患者的病原菌培养结果上来看，金黄色葡萄球菌感染的发生率最高。结论：骨外科手术应该加强无菌操作，规范手术流程，提高抗生素的使用水平，预防和减少骨外科手术感染情况的发生。 　　【关键词】骨外科手术；感染；因素；预防【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0073-01 　　临床诊疗中发现，骨外科手术常出现术后感染的现象，骨外科手术患者的术后感染不但会延迟患者手术切口的愈合时间，增加患者的住院费用，严重时甚至会出现骨髓炎等严重并发症，严重影响患者的生命质量［1］。研究分析影响骨外科手术患者感染的相关因素，能够为临床诊疗提供有力的参考资料，以此作为预防感染的工作方向，减少骨外科手术患者术后感染现象的发生，巩固和提高患者的临床治疗效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料回顾性分析2012 年6 月2014 年6 月期间，本院收治的200 例骨外科患者的临床资料。200 例骨外科患者中，男性患者108 例，女性患者92 例；患者年龄在22～69 岁之间，平均年龄为（48.36plusmn;5.48）岁。200 例骨外科患者中，有38 例患者出现术后感染的现象，感染率为19.00%。排除条件：术前感染患者。 　　1.2 方法本次临床研究分析采用回顾性分析法，将术后并发感染的骨外科手术患者的临床资料集中起来，自信阅读。研究人员应该详细记录每份病历资料中患者的个人基本信息，如性别、年龄、手术类型、药物过敏情况、感染发生的时间、具体位置、围术期药物使用情况等［2］。使用统计学方法进行数据汇总，从中得出影响骨外科术后患者术后感染的危险因素。 　　1.3 统计学方法本组实验研究采用SPSS19.0 统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数plusmn;平均数（ x plusmn;s）表示，采用t 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义［3］。 　　2 结果2.1 年龄因素 　　 　　 　　从表3 的数据中可以看出，使用3 种及3 种以上抗生素的患者手术感染的发生率高于其他两组患者（P＜0.05）。这表明，抗生素的使用情况也是影响骨外科手术患者术后感染的相关因素。 　　2.4 病原菌感染情况38 例患者的病原菌培养结果如下：金黄色葡萄球菌17 例（44.74%）；粪肠球菌4 例（10.53%）；白色念球菌10 例（26.32%）；大肠埃希菌3 例（7.89%）；肺炎克雷伯杆菌4 例（10.53%）。 　　3 讨论手术感染是一种较为严重的骨外科手术并发症，不但会影响手术治疗的临床治疗效果，还会增加患者的痛苦，延长患者的住院时间，严重影响患者出院后的生活质量［4］。近年来，伴随着临床诊疗技术的发展，骨外科手术并发症的预防意识也不断提高，研究分析影响骨外科手术感染的相关因素，能为临床预防工作提供有力的参考借鉴。 　　从本次临床研究的结果上看，年龄、手术类型和围术期抗生素均有可能导致骨外科手术患者并发术后感染。年龄超过60 岁患者的患者，对于手术的耐受性差，自身的免疫力差，术后感染的发生率要明显高于青壮年手术患者；外伤手术的手术切口容易暴露，易受到病原菌的感染，因此，外伤手术患者的感染率要高于其他手术患者。此外，抗生素的不合理使用也会在无形中增加手术感染的可能性。 　　为了降低骨外科手术患者的术后感染率，巩固和提高患者的临床治疗效果。本文建议，相关医护人员应该在工作时间中不断提高业务水平，增强责任心，提高医疗服务意识［5］；在手术过程中应该严格执行无菌操作，规范侵入想操作行为；围术期合理使用抗生素，提高患者的免疫力［6］；重视病情监测，发现患者有感染前兆时，及时给予控制措施；综合使用各种方法来降低骨外科手术患者感染的发生率，将手术感染给患者带来的损伤降到最低。 　　【参考文献】[1] 李濂. 骨外科手术感染的相关因素分析［ J ］ . 中国现代医生,2013,06:118-119.[2] 杨国才.普通外科手术切口感染的相关因素临床分析［J］.中国现代医生,2011,01:122-123.[3] 陆惠根,张中伟,徐红伟.骨外科手术切