提高住院病人健康教育实效性的对策.docVIP

精品论文 参考文献 提高住院病人健康教育实效性的对策 叶礼清（四川省内江市第二人民医院 四川内江 641100） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2010）06-078-02 【摘要】为了确保健康的实效性，采取实用性的管理对策：①强化护士专科理论知识；②突出健康教育内容的重点；③教育内容应有较强的现实性、针对性；④紧密结合病人的思想实际，力求贴近生活；⑤找准健康教育切入点，使病人逐渐加深对教育内容的认识，使教育效果稳步上升。注重健康教育的实效性是推广健康教育的基础，教育效果是健康教育深入发展的保证，是保持健康教育实效性的关键。 【关键词】住院病人 健康教育 实效性 随着医学模式的改变和现代护理学的发展，健康教育成为现代护理人员的根本任务，在护理中的优越性越来越明显，对病人进行安全、高质量、有效的健康教育，使病人养成良好的生活方式，延长寿命，提高病人的生活质量是健康教育的目标，2008年我科在临床实践中着重从5个层面进行健康教育的管理，使健康教育有效运作，确保了健康教育的实效性，并取得了良好的效果，现报告如下。 1 管理对策 1.1强化护士的专科理论知识 专科理论知识是提高健康教育实效性的中心环节，临床护士在护理健康教育的实际应用过程中，相关技术和知识面的缺乏制约了护理健康教育的有效开展[1]。比如，慢性阻塞性肺疾病是老年人的常见病、慢性病，但护士对疾病的发生过程及诱发因素了解不够，在临床上经常发现护士对病人教育时总是简单的劝说或说教：要戒烟、戒酒、体育锻炼等，或者病人经常会提出一些护士没有准备或没有仔细考虑过的问题，使护士感到自己知识的不足，没有说服力，其实老年人有着相当丰富的社会生活经验，一般的卫生知识不能满足他们的需求，那么专科理论知识就显得尤其重要了。因此，教育应从疾病的病因和诱发因素开始，使病人感觉到护士医学知识丰富并对护士产生依赖，为下一步教育的顺利开展打下基础。 1.2突出健康教育内容的重点 健康教育目标是使病人养成良好的生活方式、延长寿命、消除或减轻影响健康的危险因素。健康教育重点是使病人自愿采纳利于健康的行为和生活方式来提高病人的生活质量，健康教育要围绕病人最关心、最担心的问题进行健康及康复的宣传和指导，这能促使病人由过去被动地服从护士转向主动参与，树立对自己健康负责的意识，比如，对糖尿病病人指导其要控制饮食，但有些病人会出现偷吃食物或家属认为病人年龄大了想吃就吃，从而使血糖控制不理想，对于这种病人教育重点是改变病人和家属思想，争取家属的理解与支持是取得良好教育效果的决定性因素[2]。护士要把为什么要控制饮食，不控制饮食会出现什么严重后果告知病人和家属，使病人自觉遵守并得到家属支持及对病人的监督。 1.3教育内容要有较强的现实性、针对性 健康教育的关键是效果而不是形式，患者的知识面有差异，这就要求护士在开展健康教育的同时，根据不同的个体开展个体教育，充分发挥他们的主观能动性，以达到健康教育的目的，比如指导糖尿病病人的足部护理，临床上较多病人对于足部护理不重视，往往最关心血糖变化，致使糖尿病足的发生呈上升趋势，严重者致残，生活质量下降[3]。特别是文化水平低的病人，针对这类病人只作口头的教育是达不到效果的，可以给病人看现实实例或给一个平台让病人之间作交流，会更有说服力，效果会更好。 1.4紧密结合病人的思想实际，力求更加贴近生活、贴近实际 比如对老年病人的健康教育，临床上护士对老年人的教育定位不准，对健康教育结果期望值过高，总是希望宣教完后病人会马上执行，但效果往往与现实反差较大，比如指导戒烟戒酒，很多老人喝酒吸烟几十年，简单的几句话就想让他们戒掉这是很难的，应该监督和鼓励相结合，刚开始对教育结果不宜期望过高，宜循序渐进力求贴近老年人思想和实际生活，使老年人在人性化的教育中慢慢改变不良生活习惯，可以先制订计划，例如病人原来1d吸烟2包，经指导后病人每天少吸2支或3支，这样病人会比较容易接受，并且护士要给予及时的鼓励以增强信心。 1.5找准健康教育切入点 护士要以病人迫切关注的热点、健康问题为切入点进行教育。病人对复杂的社会生活有自己的认知和理解，有相对成型的思维定式，他们迫切需要解决实际问题，化解心中的困惑，期望找到解决问题的答案。因此，护士进行健康教育时找准切入点至关重要，比如，很多年轻的糖尿病病人不明白自己为什么得糖尿病，不知道与饮食有很大的关系，他们迫切关注的问题是尽快降血糖和出院后是否还需继续注射胰岛素。要想病人配合饮食治疗，护士应该顺着他们关注的问题来指导病人如何控制饮食，有的放矢地进行教育，这样才能收到事半功倍的效果，