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精神分裂症超高危人群预防性干预研究进展.pdf

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382 ·综述· 断,将来是否真正能将该定义应用于临床诊断之中也存在广泛 的学术争议。 精神分裂症超高危人群预防性干预 2 UHR预防性干预的原理假说及风险 精神分裂症超高危人群预防性干预 研究进展研究进展 UHR个体的预防性干预属于二级预防的范畴.至少通过三 个可能的途径对UHR个体发挥积极作用:①可能在早期征候形 黄书才* 谌红献* 郝伟** 黄书才’ 谌红献+郝伟“ 成的关键时期及时阻止疾病进程的进一步发展[…,从而更有利 [关键词]精神分裂症;超高危人群;预防干预 [关键词】精神分裂症超高危人群预防干预 于UHR个体整个纵向进程的控制。②可能通过改善疾病前驱期 的精神状态或者推迟首次精神埔发作的时间来改善其进程的发 精神分裂症是一种病因未明、病程迁延、治疗困难的重症精 精神分裂症是一种病因未明、病程迁延、治疗困难的重症精 展。精神分裂症所致残疾的根源在于社会功能的减退,为个体争 神疾病,按照目前的治疗水平,约有30%-50%左右的急性精神 神疾病,按照目前的治疗水平,约有30%一50%左右的急性精神 取更长的健康时问来构筑社会关系和学习知识.其社会功能也 分裂症患者预后不良,社会功能严重受损。故对有精神分裂症前 分裂症患者预后不良.社会功能严重受损。故对有精神分裂症前 将会受到更小的影响…。③前驱期的有效干预可能更有利于首 驱期表现的“超高危人群”尽早进行有效的干预,以延缓病程进 驱期表现的“超高危人群”尽早进行有效的千预,以延缓病程进 次精神病发作后的及时治疗。UHR个体在未发病时便已纳入r 展、改善其不良预后、减少疾病和残疾负担,成为当今精神医学 展、改善其不良预后、减少疾病和残疾负担,成为当今精神医学 精神卫生干预治疗体系当中.这些个体在发病后能够更快的被 领域的热点问题。下文将结合国际上相关研究的进展,对精神分 领域的热点问题。下文将结合国际上相关研究的进展.对精神分 发现.从而缩短延误治疗的时间嗍。 裂症超高危人群预防性干预的研究现状作一综述。 裂症超高危人群预防性干预的研究现状作一综述。 UHR个体的预防性干预研究也存在一定的风险性。这些风 @@1精神分裂症的前驱期及超高危人群 险主要来自于预防用药产生的副反应和个体被纳入“可疑精神 1精神分裂症的前驱期及超高危人群 病人”范畴所产生的担心及忧虑。对于UHR中的“假阳性”个体 @@精神分裂症患者从开始出现性格及行为改变到首次精神病 精神分裂症患者从开始出现性格及行为改变到首次精神病 来说,这些风险将变得更加棘手m。另外,根据我们现有的相关 发作的这一时间段,称之为“前驱期”,大约80%-90%的精神分 发作的这一时间段.称之为“前驱期”,大约80%一90%的精神分 知识,研究者还不能完全理性的选择最佳的干预措施去研究.同 裂症患者在临床发病之前都存在一个时间较长的前驱期。大约裂症患者在临床发病之前都存在一个时间较长的前驱期,大约 时目前也没有精确的标准来衡量干预措施的有效性。 持续1~5年[1-2]。很多精神分裂症患者在这段时间内已存在感 持续l~5年{1-21。很多精神分裂症患者在这段时间内已存在感 3 UHR预防性干预研究的手段 知、思维、情感和行为等多方面的异常,常见的症状包括猜疑、抑 知、思维、情感和行为等多方面的异常,常见的症状包括猜疑、抑 郁、焦虑、易激惹、记忆障碍、注意力不集中以及睡眠障碍等。存 郁、焦虑、易激惹、记忆障碍、注意力不集中以及睡眠障碍等。存 3.1社会心理治疗干预UHR个体已存在广泛的神经认知功 在以上前

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