有氧药物雾化吸入治疗毛细支气管炎40例临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 有氧药物雾化吸入治疗毛细支气管炎40例临床疗效观察 张红勇 (河南省内黄县妇幼保健院 456300) 【摘要】目的：分析、总结有氧药物雾化吸入配合常规静脉给药治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取我院儿科诊断为毛细支气管炎患儿80例随机分为观察组和对照组。对照组常规疗法静脉给药及对症治疗。观察组在常规疗法的同时辅助应用有氧药物雾化吸入疗法。结果：对照组中40例患儿给予常规疗法治疗4天内咳嗽、气喘等症状均未取得满意效果，但观察组的40例患儿症状明显改善，缩短了住院天数。结论：有氧药物雾化吸入疗法辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好的临床疗效，且使用简单、更为安全。 【关键词】毛细支气管炎 有氧药物雾化吸入 临床疗效 【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0230-02 毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于2岁以下小儿，尤其小于6个月的婴儿多见。病毒是毛细支气管炎最常见的病原体。我院儿科自2013年1月—3月应用有氧药物雾化吸入联合常规静脉给药治疗毛细支气炎40例，取得了较好的临床疗效。 1 资料和方法 1.1一般资料 我院儿科病区2013年1月-3月收治的部分毛细支气管炎患儿80例，均符合婴幼儿毛细支气管炎诊断标准。其中男46例，女34例，患儿年龄在2个月-2岁之间，平均10.2个月。所有患儿均排除了重大脏器及免疫性疾病。根据随机原则将患儿分为观察组和对照组。 1.2方法 对照组给予常规静脉给药及对症治疗。观察组在常规疗法的基础上辅助应用有氧药物雾化吸入疗法。 1.3 雾化吸入药物 利巴韦林、alpha;-糜蛋白酶、布地奈德、盐酸氨溴索。药物的选择及用量根据每个患儿的病情及体重而定。 1.4 观察指标 监测观察组和对照组患儿在治疗中的临床症状及体征等变化，并及时记录治疗中患儿咳嗽、气喘呼吸参数和住院天数等信息。 1.5 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析，p＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1对照组中40例患儿经静脉给药治疗3天后均未取得满意疗效，特别是咳嗽、气喘症状无明显改善，但观察组的40例患儿在静脉给药的同时，根据每个患儿具体病情选用药物给予有氧雾化吸入给药3天，每天1—2次，均取得较好的疗效，症状明显改善，缩短了疗程，减少了住院天数。见表1。 表1 两组患儿治疗后临床疗效对比结果 两组间比较，P ＜0.05 2.2不良反应 2组均为见药物不良反应。 3 讨论 近年来有氧药物雾化吸入疗法在辅助治疗呼吸系统疾病方面越来越受到重视，特别是在对婴幼儿毛细支气管炎等呼吸道疾病应用广泛。通过雾化吸入给药，可以达到痰液稀释，消除炎症，解除支气管痉挛，改善通气功能等作用。利巴韦林具有广谱抗病毒作用。抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多种病毒生长作用。国外报道多主张此药直接气道雾化吸入抗病毒疗效更好。alpha;-糜蛋白酶具有肽链内切酶作用，使蛋白质大分子的肽链切断。尚有酯酶作用，使某些酶水解。具有消化脓液、消除水肿与淤血，对创面有净化、消炎、消肿作用。布地奈德是一种具有较高效局部抗炎作用的糖皮质激素。有增加平滑肌细胞、溶酶体、内皮细胞稳定性和抑制免疫反应减少抗体合成的作用，可以使过敏活性介质(如组胺等)的分泌减少并且活性减弱，还可以缓解抗原和抗体结合后引发的一些列酶促反应，抑制了支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。盐酸氨溴索为粘液分解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度。使痰液变得稀薄，易于排出。同时该药还可促进肺表面活性物质的分泌，增加呼吸道纤毛的运动频率和强度，使痰液易于排出，增加呼吸道自净作用。同时具有抗氧化、抗炎的作用。 综上所述，采用有氧药物雾化吸入辅助常规静脉给药治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著，起效快。而且应用方便，操作简单，无不良反应，患儿无痛苦易于接受，家长满意度高，便于广泛临床应用。 参考文献 [1]毛秀丽. 雾化吸入布地奈德悬浮液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效，北京：中国保健营养杂