肠内营养的临床应用PPT.pptVIP

肠内营养的临床应用;临床营养不良的类型;Marasmus-能量缺乏;Kwashiorkor-蛋白质缺乏;住院病人营养不良的发生率;;营养不良的后果(Effects of Malnutrition);临床营养不良导致的后果;营养不良的后果(Effects of Malnutrition);营养风险（定义）： 因疾病或手术、创伤造成的急性或潜在的营养状况受损，营养支持对这类患者能带来更好的临床结局。 营养风险筛查的目的: 发现有风险的患者, 制定营养支持计划。;营养风险筛查（NRS 2002）的第一步 ;营养风险筛查的第二步 ;营养治疗决策流程ASPEN Guideline 2002（美国肠外与肠内营养学会）;;肠内营养与肠外营养的定义;肠内营养的重要作用;;;肠内营养的时机;肠内营养管道选择;标 准 肠 内 营 养 输 注 系 统;肠内营养输入途径;鼻肠管置管方法;肠内营养置管深度;肠内营养确定导管方法;肠内营养鼻饲药物的注意事项;肠内营养输注管理;??内营养输注计划;肠内营养安全运动;肠内营养耐受性评估;肠内营养耐受性评估;肠内营养实施流程;肠内营养中护士的责任;;;肠内营养喂养不足的原因分析;;1.纤维摄入不足 2.快速灌注 3.微生物污染 4.高渗配方 5.碳水化合物吸收不良 6.不耐受乳糖 7.脂肪吸收不良 8.胃排空迅速 9.冷的配方;应用含纤维配方 灌注速度由低到高 卫生规范的操作 尽可能用等渗配方 应用水解程度更高的配方 应用不含乳糖的配方 应用低脂配方 延缓胃排空 将配方稍加温;腹泻 腹胀 肠蠕动亢进;停用可能会引起腹泻的药物 应从小剂量及低浓度的肠内营养液开始实施，滴速由低到高。 3. 必要时补充胰酶。改用要素配方；加用肠外营养直至充分耐受肠内营养;原因;喂 养 管 堵 塞 处 理 原 则;;;