真州城镇退休职工心血管病危险因素流行特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 真州城镇退休职工心血管病危险因素流行特征分析 周志金（江苏省仪征市真州镇卫生院 仪征市真州镇社区卫生服务中心 211400） 【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)14-0052-02 【摘要】 目的 统计分析城镇退休职工心血管病危险因素的流行病学特征。 方法 采用整群抽样法抽取几个社区的退休职工测量血压、检测空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、血尿酸。 结果 各危险因素均数除血肌酐、血尿酸在正常范围外，其余均超过正常值范围。高血压、空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯、血肌酐升高、血尿素氮升高、血尿酸升高总检出率分别为52.3%，4.9%，6.3%，19.1%，33.7%，0.4%，14.4%，和11.5%。高血压、空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯、血尿素氮升高、血尿酸升高检出率随年龄增加而升高。除高胆固醇、高甘油三酯、血尿酸升高外均男性高于女性（p＜0.001）。 结论 高血压、高血糖、高胆固醇、高甘油三酯等已成为威胁退休职工身体健康的公共卫生问题。加强社区健康教育，慢性病管理，不良行为和生活方式干预，早期综合防治十分重要。 【关键词】 心血管病 危险因素 流行特征 社区 口老龄化进程的加速以及不良生活方式的增加，心血管发病率逐年增加，已严重威胁我国人民的健康，成为重要的社会公共卫生问题和医疗费 过度增长的主要问题。为探求真州镇退休职工心血管病危险因素水平及表现形式，做好社区诊断，制定社区心血管病防治规划，2009年我们对部分社区的退休职工进行一次体检，现对所测血压及部分生化指标统计分析如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象 采用整群抽样方法，即按自然居住地，随机抽取几个社区的退休职工检查。检查资料齐全的有3375人，男1338人，女2037人，最小41岁，最大98岁，平均年龄（62.1plusmn;9.1）岁。 1.2 方法 对调查对象测血压，取空腹血测空腹血糖、血清胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、血尿素氮和血尿酸。血压以中国高血压病防治指南（2009年基层版）为诊断标准[1]。血脂按中国成人血脂异常防治指南[2]，胆固醇ge;5.18mmol/L为升高，甘油三酯ge;1.70mmol/L为升高。空腹血糖6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损，ge;7.0mmol/L为糖尿病，血肌酐ge;133umol/L为升高，血尿素氮ge;7.14mmol/L为升高，血尿酸男ge;416umol/L、女ge;339umol/L为升高。 1.3 统计方法 资料输入微机经核对后用SPSS10.0软件统计分析。采用t检验、X2检验。以双侧Plt;0.05判为有显著性差异。 2 结果 2.1 危险因素性别平均水平 各危险因素均数除血肌酐、血尿酸在正常范围外，其余均超过正常值范围。男女比较除胆固醇和甘油三酯外均为男性高于女性，且除空腹血糖外均有显著性差异（P＜0.001）。 2.2 危险因素性别检出率 各危险因素性别检出率除高胆固醇、高甘油三酯、高血尿酸外均男性高于女性，且除空腹血糖受损、糖尿病、血肌酐升高外均显著性差异（P＜0.001）。 2.3 危险因素不同年龄组性别检出率 高血压检出率随年龄增加而增加，基本上也是男性高于女性，90岁以上检出率下降；空腹血糖受损和糖尿病检出率也有随年龄增加的趋势，80岁以上检出率下降；高胆固醇、高甘油三酯随年龄逐渐增加，仍然是女性高于男性，70岁以上检出率下降；血尿素氮升高类似于高血压，血尿酸升高类似于高胆固醇和高甘油三酯。 3 讨论 本文各危险因素均数除血肌酐、血尿酸在正常范围外，其余均超过正常值范围。男女比较除胆固醇和甘油三酯外均为男性高于女性，且除空腹血糖外均有显著性差异（P＜0.001）。各危险因素性别检出率除高胆固醇、高甘油三酯、高血尿酸外均男性高于女性，且除空腹血糖受损、糖尿病、血肌酐升高外均显著性差异（P＜0.001）。高血压检出率随年龄增加而增加，与其他研究报道[3-4]是一致的，空腹血糖受损和糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯、血尿素氮升高和血尿酸升高检出率也随年龄增加而增加。高血压、空腹血糖受损和糖尿病、血尿素氮升高是男性高于女性，高胆固醇、高甘油三酯、血尿酸升高是女性高于男性。 高血压的总检出率52.3%，显著高于其他研究报道[3-4]的患病率，可能是本组病例是退休职工年龄较大之故，但仍然可以看出高血压防治的形势严峻。空腹血糖受损和糖尿病检