突发性耳聋的临床护理进展综述.docVIP

精品论文 参考文献 突发性耳聋的临床护理进展综述 陈建萍 　　(桂林市人民医院 广西桂林 541002） 　　【摘要】 突发性耳聋患者一般会在数分钟或者是数小时内听力降低到最低点，至少在相连的频率听力下降超过30dB。因此患者短时间无法接受现实，造成心理出现诸多不良情绪，对临床治疗产生一定程度的影响。此时必要的心理护理对于改善患者疗效显得具有很大的必要性。本文从突发性耳聋的常规护理、心理护理、配合治疗护理等方面对该类患者的护理研究进行了阐述。 　　【关键词】突发性耳聋 护理 心理护理 研究进展 　　【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）09-0323-02 　　所谓的突发性耳聋就是指突然发生的感音神经性听力损失，临床表现以及听力下降、合并耳鸣或眩晕为主。目前对于突发性耳聋的发病原因还不是十分清楚，随着分子生物学、病理组织学、免疫血清学研究的进展，使得病毒感染、内耳缺血以及微循环障碍引起突发性耳聋的研究受到了一定程度的重视[1]。在临床治疗过程中，必要的、优质的、全面的护理措施对于改善临床疗效具有重要意义。本文对突发性耳聋的临床护理进展情况进行了综述，详见下文。 　　1. 常规护理 　　1.1 一般护理 　　突发性耳聋患者的一般护理对于改善疗效而言具有重要意义。在患者入院后应做好相应的评估工作，对患者的一般情况进行了解，在治疗过程中依照评估结果对患者实施有针对性的护理措施。保证患者病房的清洁安静、空气清新，避免患者因受到噪音的刺激而产生情绪的变化。曾有研究显示[2]，病程不足20天的患者应保证头高危，一般头部应向前倾30deg;，促进头部回心血量，使迷路动脉血流淤滞得以减轻。 　　1.2 饮食护理 　　在突发性耳聋患者接受治疗的过程中应对患者饮食进行必要的控制，忌食用高盐、高糖、高胆固醇、低纤维素的食物，嘱咐患者应尽量使用低盐、低脂肪、清淡的食物，以实现对高脂血症、心血管疾病的预防，督促患者戒烟、戒酒，促进患者血液循环和新陈代谢，多食用含有维生素E的食物、新鲜水果、蔬菜等。曾有学者采取饮食疗法对老年性耳聋患者展开了治疗，结果发现[3]，其临床效果显著，配合临床治疗可有效提高临床治疗有效率。 　　2. 心理护理 　　突发性耳聋患者由于突如其来的生理改变会承受较大的心理压力，精神受到很大的创伤。曾有调查结果显示[4]，绝大多数突发性耳聋患者会出现焦虑、抑郁等诸多不良情绪，对临床治疗产生一定程度的影响。已有文献报道，患者精神越紧张、焦虑程度越严重，治疗过程中听力改善程度也会越差。因此在患者入院后应积极展开有效的心理干预措施，护理人员积极主动同患者进行沟通交流，对患者的一般情况进行了解，将疾病特点、治疗方法和机理、转归、疗效等向患者进行介绍，增强其治疗的信心，对治疗工作予以配合。在同患者进行交流时应保证态度谦和，语气温婉，保证患者可以挺清楚和明白，护理人员应善于采用肢体语言同患者进行沟通，对于一些重度听力丧失者应尽量采取笔谈形式同其进行交流，消除患者的顾虑，缓解其紧张、苦闷以及忧郁的情绪。曾有研究显示[5]，突发性耳聋患者会因长时间的治疗而对疗效失去信心，常常对医护人员发脾气甚至是拒绝治疗，因此针对该类患者医护人员应保持适当的沉默，对患者的情绪予以理解，给予其必要的安慰、鼓励和尊重，和谐护患以及医患关系。 　　3. 配合治疗护理 　　3.1 用药护理 　　在患者用药治疗过程中应嘱咐患者遵医嘱用药，切忌擅自增减用药剂量和次数，将药物的作用、不良反应以及相应的注意事项向患者予以讲明，以获得患者的理解与配合；在患者用药期间应对患者的反应进行密切的观察，定期监测患者体温、呼吸、脉搏、血压等情况，若是发现异常及时向医生进行报告。 　　3.2 眩晕护理 　　调查结果显示[6]，突发性耳聋患者多会出现眩晕症状，因此在护理过程中应保证重度眩晕患者绝对的卧床休息，头部给予适当的固定措施，在眩晕减轻后适度的进行一些运动，但需要家属或护理人员的陪同，避免发生意外事件。 　　3.3 高压氧治疗护理 　　采取高压氧进行治疗可使内耳毛细血管有效弥散半径明显扩大，使内耳的缺氧状态得到改善，使得内耳神经细胞正常新陈代谢功能得以恢复，使血管组织因缺血、缺氧引起的损害得到缓解或减轻。在采取高压氧进行治疗时护理人员应做好相应的配合护理，在入舱前对患者展开必要的健康教育，以消除患者的紧张情绪，配合治疗；在进入高压氧舱后不宜食用易产气、刺激性的食物，以减少胃肠道内气体膨胀??促进蠕动，导致腹痛、腹泻等症状而影响治疗。 　　4. 小结 　　综上所述，突发性耳聋患者在治疗过程中必要的、有效的护理干预措施可有效改善