突发性耳聋病人的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 突发性耳聋病人的心理护理 马丽莉 张瑜（新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院 新疆乌鲁木齐 830002） 【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）12-0251-01 突发性耳聋俗称“突聋”，系指突然发生且原因不明的感音性听力损失，是一种有可能让人终身失聪的耳疾，迄今病因还不十分清楚。而重要的是该病没有引起人们的重视，使众多患者没有及时治疗，从而永久性失去听力，因此，提供优质全面的治疗与护理显得越来越重要。 1 临床资料与方法 一般资料：本组20例，为我院2012年九月份一部分的住院突聋患者，单耳聋8例，双耳聋12例，年龄30～58岁，平均44岁，临床均表现为一侧或双侧耳朵突然失去听力，伴有不同程度的耳鸣、耳道闭气，少数患者还伴随有头晕、失眠、焦虑、烦躁、神疲乏力、电测听力明显下降等症状，在药物及中医治疗同时，对其加强心理护理及健康指导。 治疗结果：经过1～3个疗程的治疗，治愈11例，好转6例，无效3例，总有效率为85%。 2 突发性耳聋患者的心理状态 2.1焦虑、抑郁心理。 2.2自卑心理。 2.3敏感、多疑。 2.4角色适应不良。 3 护理对策 3.1新入院病人 给予热情接待，并详细向患者介绍病区环境，使其尽快熟悉及适应新的环境，减少对陌生环境而产生的焦虑心理。 进行每一项检查或治疗时，耐心做好相关的解释工作，避免产生不必要的顾虑，并可安排家属来陪同患者，及时消除患者的恐惧感。 3.2与患者建立有效的沟通 由于患者听力下降，对于我们的语言信息多接受不良，我们要采用多种形式的交流。对于单侧耳聋的患者，与患者交谈时，尽量靠近患者听力好的那侧说话。对于双侧耳聋患者，需提高音量对话，但要注意言语及态度，避免因说话音量过大而导致旁人对我们的服务态度产生误会。还可运用非语言沟通技巧，如采用书写文字、绘画图形、简单手语、面部表情、姿态等传达信息。 3.3常主动与患者交谈 了解患者的病情及思想变化，对出现的问题尽可能及时解决，生活上给予照顾，留陪护，让患者得到家人的照顾及关怀，消除患者的孤独、苦闷心理。 3.4对患者深表理解和同情 以亲切、诚恳的态度、语言给患者以安慰，向患者介绍治疗成功的病例，增强患者战胜疾病的信心，克服妨碍治疗的消极心理。 3.5心理护理因人而异 对在单位任要职的患者，应主动关心、了解病情、认真操作、细心护理，使其逐渐适应患者的角色。对于敏感多疑的患者，以良好的服务态度，娴熟的护理操作技术，赢得患者的信赖。每做一项治疗操作都向患者解释其治疗的目的及作用，解释用药的目的及作用，消除患者的各种疑虑。对于家庭经济状况较差的患者，多给予关心、体贴，细心询问，并详细解释治疗、用药的经过，使其了解医生是根据具体病情进行治疗和用药的，以消除患者在医疗费用负担方面的精神困扰，使患者安心治疗。 3.6鼓励患者尽可能地通过各种方式倾诉自己的苦闷 充分表达自己的情感，以减轻内心的痛苦,教会患者调节情绪及自我心理疏导。 3.7指导患者注意休息、增强体质、预防感冒。加强患者各方面的生活指导，减轻不良情绪，以提高治疗的效果。 4 体会及讨论 4.1突聋给患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦，心理支持及指导。突聋患者平均年龄35～46岁，这个年龄段的人都存在着社会、家庭、工作等方面的压力，受到工作紧张、生活节奏以及人际关系等因素的影响。护理人员应因人施护，注意与患者的非语言交流。护理人员要注意自己语言的整体效果。与突聋患者交流时注意力集中、态度诚恳，并不时加以点头及手势，以增添语言的力度，使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通，了解患者的整体情况，长期保持乐观向上的情绪，培养自身的兴趣爱好及情绪调节能力。给予一定的心理支持及指导，解除患者的身心痛苦，使其积极配合医生的治疗，促其早日康复。 4.2现代医学已进入生物-心理-社会医学模式，医学心理学不但使医务人员在许多疾病的病因、病理方面有了新的认识，更使其在疾病的治疗和康复上取得了有益于人类自身的进展，面对突发性应激事件，人们一般会出现“惊吓-否认-侵入-不断修正-结束”这样一个典型的心理反应过程，但当突发事件超过患者心理承受的极限或心理反应过于强烈，就会出现生理和精神上的病理性变化，因此，每位医务人员都应学习和应用心理学的知识治疗和护理患者，帮助其解决紧张心理，解除患者身心的痛苦，促其全面康复，建