糖尿病医院感染护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病医院感染护理观察 薛丽秦 　　如皋市中医院医院感染管理科 江苏如皋 226500 　　摘要：目的：探讨观察糖尿病医院感染情况及护理措施。方法：选取我院自2013年6月-2014年6月收治的200例糖尿病患者为研究对象。分析患者医院感染情况，并了解感染危险因素，最后探讨医院所采取的护理措施。结果：①患者年龄、空腹血糖水平、住院时间、是否使用抗菌药物以及是否进行侵入性操作等因素与糖尿病医院感染发生率有关（Plt;0.05）。②经回归分析发现，糖尿病患者年龄≧60岁、空腹血糖≧10.0mmol/L、住院时间≧2周、接受侵入性操作是导致医院感染的独立危险因素（Plt;0.05）。结论：糖尿病患者住院期间，医护人员需对其血糖水平进行严格控制，着重关注老年患者，对患者进行必要心理护理；同时加强病房环境管理，预防医源性感染发生，提高患者的机体免疫力，缩短患者住院时间，从而降低患者发生医院感染的几率，提高患者生活质量，维护其生命健康。 　　关键词：糖尿病；医院感染；护理 　　糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病之一，具有较高的发病率与致死率。糖尿病不仅会导致患者出现肾病等并发症外，而且还会降低患者的自身抵抗力，从而增大患者医院感染的几率，进而威胁患者生命健康[1]。因此，采取有效护理措施对糖尿病医院感染进行控制十分必要。对此，我们结合具体工作实例对糖尿病医院感染情况及护理措施进行了详细研究。具体报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院自2013年6月-2014年6月收治的200例糖尿病患者为研究对象。所有患者均符合世界卫生组织给出的糖尿病诊断标准。其中，男性97例，女性103例；年龄44-82岁，平均年龄（64.21plusmn;2.34）岁；Ⅰ型糖尿病患者17例，Ⅱ型糖尿病患者175例，其他糖尿病患者8例。 　　1.2方法 　　1.2.1研究方法 采用自制表格对200例糖尿病患者的基本情况进行调查，同时收集每例患者的医生诊断报告、查房记录、实验室检查结果等。统计记录200例患者感染发生情况及感染部位等资料。 　　1.2.2护理措施 采用控制血糖、心理护理、病房环境管理、控制医源性感染、加???基础护理，提高机体免疫力等方法对患者进行护理干预。 　　1.3糖尿病医院感染标准[2]感染判断标准采用卫生部医政司医院感染监控小组于2001年制订的医院感染诊断标准。 　　1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数数据用百分比表示；接受chi;2检验；采用多因素logistic回归分析对多因素组间差异进行检验，检测限为ɑ=0.05；p＜0.05说明具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1糖尿病感染情况分析 本组200例患者中共出现27例糖尿病医院感染，感染率为13.50%。其中呼吸道感染12例，构成比例为44.44%；泌尿道感染7例，构成比例为25.93%；消化道感染4例，构成比例为14.81%；皮肤感染3例，构成比例为11.11%；其他部位感染1例，构成比例为3.70%。 　　2.2糖尿病医院感染危险因素单因素分析 单因素分析发现，患者年龄、空腹血糖水平、住院时间、是否使用抗菌药物以及是否进行侵入性操作等因素与糖尿病医院感染发生率有关（Plt;0.05）。具体见表1。 　　表1 糖尿病医院感染危险因素单因素分析 　　3讨论 　　3.1医院感染因素分析 　　3.1.1发生率分析 据有关资料显示，全国糖尿病医院感染的发生率为8.00%[3]。本组通过研究发现27例糖尿病医院感染患者，医院感染的发生率为13.50%，明显高于全国平均水平，说明对本院糖尿病患者进行有效的护理干预以预防医院感染的发生十分必要。 　　3.1.2感染危险因素分析 本组研究发现，年龄超过60岁者的感染发生率为20.00%，显著大于年龄不足60岁者的8.18%（Plt;0.05）；空腹血糖水平超过10.0mmol/L者的感染发生率为20.00%，显著大于不足10.0mmol/L者的5.56%（Plt;0.05）；住院时间超过2周者的感染发生率为18.42%，显著大于不足2周的6.98%（Plt;0.05）；使用抗菌药物者的感染发生率为17.78%，显著大于不使用抗生素者的4.62%（Plt;0.05）；接受侵入性操作者的感染发生率为17.83%，显著大于不接受侵入性操作者的5.63%（Plt;0.05）。以上分析显示，患者年龄、空腹血糖水平、住院时间、是否使用抗菌药物以及是否进行侵入性操作等因素与糖尿病医院感染发生率有关。并且年龄≧60岁、空腹血糖≧10.0mmol/L、住院时间≧2周、接受侵入性操作的糖尿病患者发生感染的几率较高。 　　3.2护理措施比较 　　3.2.1控制患者血糖水平 表1显