老龄患者ICU综合症影响因素分析及系统护理干预对策.docVIP

精品论文 参考文献 老龄患者ICU综合症影响因素分析及系统护理干预对策 程艳洁 (中山市石岐苏华赞医院 528400) 【摘要】 目的：通过调查研究老年患者ICU综合症的影响因素以及制定行之有效的护理政策。方法：对我院在2010年3月至2012年2月收治的68例ICU重症患者，进行回顾性分析其形成的主要因素。结果：ICU综合症的发生和个人成长、环境、入院后的治疗以及经济因素有着密切的关系。通过干预性的护理治疗后患者的ICU综合症比护理前明显改善。结论：根据患者形成ICU综合症的因素进行有效的护理干预，可以有效的降低ICU综合症的发生，提高患者的生活质量。 【关键词】 ICU综合症 影响因素 护理干预 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）12-0269-02 随着社会的不断发展与进步，新医药以及医疗器材的不断开发，重症疾病的诊断水平也不断的提高，从而引发了一种新的病患ICU。ICU综合症主要是指患者在ICU监护的整个过程中出现了以精神障碍为主，且伴有其他症状的一种临床性综合症。本文研究分析我院收治的ICU重症患者形成的原因以及所实施的护理方案，促进ICU综合症的进一步交接，不断的提高医护人员的素质，提供更全面的护理，改善患者的ICU病症，提高患者的生活质量[1]。 1.资料与方法 1.1一般资料 对我院在2010年3月至2012年2月收治的68例ICU重症患者，进行回顾性分析。其中，男性患者为40例，女性患者28例，年龄18-72岁，平均年龄为（18plusmn;50）岁，病程0.2-10年，平均病程（0.5plusmn;6.8）年，患者性别、年龄、病程、原发疾病等一般资料相比较，差异无统计学意义（Plt;0.01）。 1.2方法 根据患者的病情实施全面性的护理方案，及时关注患者的病情发展，给予患者良好的住院环境，采用患者理解的方式进行沟通交流，缓解患者的病情。 1.3判定标准 严重：患者ICU综合征中神经障碍较重，并发症较多，意识混沌，不能辨别；缓解：患者ICU综合征中的神经障碍得到了有效的缓解，并发症减弱，拥有了自我辨别能力；正常：患者ICU综合征中的神经障碍消失，并发症消失，拥有了正常的自我辨别能力。 1.4统计学处理 采用SPSS l2.0软件进行统计分析，计量数据将采用采用X2检验；当P＜0.05，差异是具有统计学的意义。 2.结果 患者在ICU综合症护理前后严重程度对比表 注：护理前后两组总有效情况比较X2=79.0698，Plt;0.01。 3. ICU综合症的形成原因以及护理对策 3.1原因分析 1.个人因素：根据临床统计得出，ICU与患者的年龄、性别、性格以及并发症有着密切的关系。男性患者比女性患者的发病率较高，特别是性格比较内向的患者。随着患者年龄的增长，住院时间的增长，ICU综合症的发病几率越高，患者较差的心理应激能力也会导致ICU的发生[2]。 2.环境因素:由于ICU患者与监护人员和治疗仪器相伴，仪器的报警声光与紧张抢救的工作场景，导致患者睡眠质量下降，生活节奏发生紊乱，产生烦躁与焦虑。ICU需要控制感染，因此拒绝亲友探望，这极易引发患者分离性焦虑。 3.治疗因素:由于ICU 患者属于重症患者，因此会接受各种具有创伤的治疗措施，气管插管、动静脉置管以及有创呼吸机使用等，由于确保有创操作的安全性，需要对患者实施约束，因此给患者带来了莫大的痛苦和恐慌感，引发了ICU综合症。在治疗期间给患者服用痛镇静药以及抗胆碱能药物等精神活动性药物，给患者的中枢神经系统造成一定程度的紊乱。 4. 经济因素:由于昂贵的治疗费用给患者带来了沉重的经济负担，严重者会引发ICU综合症的发生。 3.2护理对策 1. 及时关注患者的病情: 根据每一位患者的情况进行身体以及心理的评估，掌握患者对疾病的认知程度以及对治疗的期望值。对患者的知觉、情绪以及认知等进行细致的观察，对已经出现精神症状的患者进行药物控制，不断的改善患者精神状态，并密切观察预后[3]。 2. 改善环境， 有效的保证患者的睡眠，室内保持整洁干净，对于机器报警等杂音及时的进行处理，在夜间患者入睡时将灯调暗，有助于患者睡眠。对患者进行治疗时，应当尊重患者，使