股浅动脉下段易发动脉粥样硬化的超声研究.docVIP

精品论文 参考文献 股浅动脉下段易发动脉粥样硬化的超声研究 赵瑞虹 朱红（黑龙江省医院　150036） 【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0202-02 【摘要】目的 本研究研究从形态学及血流动力学方面探讨股浅动脉下段易发易发动脉粥样硬化（AS）的机制。方法 281例股浅动脉AS的患者为研究对象，共观察股浅动脉329条，将股浅动脉等长度分为上、下两段，统计分析两段间发病率、管径狭窄程度及峰值速度。结果 与股浅动脉上段相比，股浅动脉下段AS发病率增高（Plt;0.01）,动脉管径狭窄率增高（Plt;0.01），峰值血流速度增快（Plt;0.01）。结论 股浅动脉下段易发动脉粥样硬化，与其走行弯曲出现剪切力减低区，并与该处股浅动脉受收肌腱裂孔的影响使其剪切力进一步减低，导致股浅动脉下段易发动脉粥样硬化。 【关键词】股浅动脉 动脉粥样硬化 剪切力 Investigation on the Inferior Part of Superficial Femoral Artery Susceptible to Atherosclerosis with Echocardiography 【Abstract】 Objective To explore the morphological and hemodynamic mechanism of the inferior part of superficial femoral artery(SFA) being susceptible to atherosclerosis(AS).Methods 281 patients with SFA atherosclerosis were chosen to be the subjects.329 SFAs were divided into two parts with equivalent length.Inferior part of SFA was compared with superior part of SFA in AS incidence,stenosis rate and peak flow velocity.Result Compared with superior part of SFA,the AS incidence, stenosis rate and peak flow velocity of the inferior part of SFA were higher（All Plt;0.01）.Conclusions The inferior part of SFA is susceptible to atherosclerosis due to the weak shear stress caused by the curved inferior part of SFA,furthermore,the adductor hiatus makes the shear stress weak. 【Key words】superficial femoral artery Atherosclorosis Shear stress 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）多发生在体循环系统的大型弹力动脉和中型肌弹力型动脉，病变血管壁增厚、变硬、失去弹性，引起管腔狭窄，甚至闭塞。AS的发病与多种因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、年龄等。AS的好发部位有一定的规律性，对其进行研究在某种程度上会增进对AS的认识。人体不同部位的动脉有其各自的形态学特点，并由此决定了其血流动力学的差异。本文用超声心动图方法在形态学及血流动力学方面对股浅动脉进行研究。 资料与方法 1.研究对象 选择281例股浅动脉AS患者为研究对象，入选的标准为超声显示股浅动脉内壁附壁斑块，共观察股浅动脉329条（其中48例进行了双侧股浅动脉检查）。男173例，女108例，平均年龄（65.5plusmn;13.6）岁。 2.仪器及方法 使用PHILIPS IE33超声诊断仪检测股动脉，线阵探头频率5.0-7.5MHz。受试者取仰卧位，接受检查的下肢外旋、微屈，于大腿前内侧探查股浅动脉。股浅动脉范围为股动脉分叉后至股动脉与腘动脉交界处，将股浅动脉分为等长的上、下两段，分别统计。测量每段的相关指标，包括统计AS的发病率，测量AS病变处动脉管径狭窄率及峰值血流速度，观察彩色血流充盈情况。 3.统计学分析 统计学方法用卡方检验。股浅动脉上、下两段AS病变处动脉管径狭窄率及峰值血流速度的