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心理学理论ppt
应对技巧训练 应对技巧训练主要是让病人在想象过程中不断递增恐怖事件,从中学会调节角落和自我控制紧张水平。其中保持身心的放松与行为治疗中的系统脱敏有相同之处。不同指出在于增加了积极应对想象的成分。 七 隐匿示范 隐匿示范的基本原理是想象演练靶行为。让病人预先了解事情和结果,同时训练其情感反应,从而提高病人对现实应激境遇的适应能力。但目前此法常作为一种技术与其他认知行为疗法合用来处理病人,很少单独使用。 认知重组 认知重组的治疗过程包括四个阶段。第一阶段告诉病人治疗的合理性及认知过程中的合理性概念。第二阶段找出不合理的假设或认知。第三阶段用认知的观点和术语来分析病人的问题。第四阶段指导病人改变内在的认知过程。 认知治疗或认知行为治疗 是Beck提出的一系列方法和技术为主体。主要内容和方法皆是围绕此法来介绍的。 第四节:认知质量的疗效 认知治疗目前已应用于许多临床问题的处理。尤其是在处理非精神病性抑郁症、广泛性焦虑障碍、恐怖障碍、肥胖症、神经性厌食、酒或药物依赖等方面,已证明为一种有效的治疗方法。 当然,疗效的取得在很大程度上取决于临床医师根据病人问题的不同和治疗的不同阶段,灵活、有针对地采用特殊的认知行为干预技术,只有这样,才能取得叫满意的疗效。 认知评估工具 beck的抑郁问卷 beck焦虑自评问卷 beck绝望量表 marks恐怖问卷 自动想法问卷 功能失调性态度问卷 认知曲解的类型 非黑即白的绝对性思考:患者坚持一种不现实的标准,认为自己达不到这个标准就是失败,这种思考方式导致完美主义,害怕任何错误和缺点。 任意推断:指缺乏事实根据,草率的下结论。 认知心理治疗 第一节:认知是什么? 认知是一种心理功能,一般包括内容和形式两方面: 内容:指认知活动所涉及的特殊事件。 形式;指认知活动的内在结构。 一、认知的多维性 个体认知的产生有一定的局限性和片面性。要真正认清事物的全貌和本质,必须认识到事物的整体性和多维性。 二、认知的相对性 在现实社会中,许多事物都是有两个相对的部分组成一个整体。如事物有好坏之分,时间有昼夜之分。 三、认知的联想性 人类的认知活动并不仅仅是感知觉的活动,而是包括了思维、想象等心理过程,同时也与人的智力及其既往经验有关。 四、认知的发展性 认知活动与一个人的知识结构、文化程度和所处的社会文化环境等因素相关,因此人的认知功能有其历史性和发展性的特点。 第二节:认知治疗的意义及 主要特点 一、认知治疗的意义 认知治疗是以精神病学理论为基础的一类心理治疗。是根据认知过程影响情感和行为的理论假设。通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类心理疗法。 二、认知治疗的主要特点 限时、短程 认知治疗的疗程一般为治疗医师与病人接触交谈14~24次。开始每周1~2次,以后每周或两周1次。结束治疗前每2~3周交谈1次。这样总的治疗持续时间为3~4个月。每次治疗会谈的时间为40~60分钟。 定式化会谈 认知治疗的会谈一般为定式化的,即每次会谈一般分为3个阶段。 1)复习回顾自上次治疗以来病人在家中的行为表现及认知行为作业完成情况,了解症状变化、好转及加重有那些。 2)? 治疗医师和病人共同针对某一靶问题进行讨论和认知诘难,作为本次治疗会谈的重点。 3)? 后在治疗会谈结束前,进行本次会谈的小结,并安排布置一定的量的认知行为作业。 围绕问题和不强调过去 治疗医师和病人在整个认知治疗过程中均围绕着明确和解决问题这一目标。处理“此时此地”的问题。而不追究病人很早以前的病史。 学习理论为基础 认知治疗不是用精神动力学的理论来解释病人的行为。而是认为病人的功能失调性行为是由于不良学习(广义的)所致。是学习比较合适的行为或学习所得认知方式来取代不良的认知机构是治疗的目标。 平等合作的治疗医患关系 同其它心理治疗方法一样。病人和治疗医师间的关系为合作。平等和互助的模式。治疗医师的角色是积极和指导性的。虽然有时给予一些说教,但主要的任务仍是帮助病人明确和解决问题。 科学的研究方法 认知治疗的临床实施过程是按照实验研究的方法学来进行的。即治疗过程包括资料收集、提出假设、进行验证和结果评价。 苏格拉底式逻辑提问 认知治疗的主要技术特点便是苏格拉底式逻辑提问。即治疗医师通过提问一系列的问题,使得病人逐步认识到之间的认知错误,动摇原由的不恰当想法,
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