腰间盘突出症围手术期的护理效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 腰间盘突出症围手术期的护理效果研究 陈洁文 　　广东省阳江市中医医院骨二科 广东 阳江 529500 　　【摘 要】目的：探索腰间盘突出症围手术期护理的临床效果。方法：选取我院在2013年3月至2015年3月期间收治的120例腰间盘突出症患者，采取计算机随机分组方式分为观察组和对照组，每组各有60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用围手术期护理。结果：观察组患者的下床行走时间、住院时间、术后并发症发生率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：围手术期护理在腰间盘突出症患者中效果显著。 　　【关键词】腰间盘突出症；围手术期护理；效果 　　【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-108-01 　　腰间盘突出是临床上较为常见的疾病，其好发人群为腰部过度负重者，有研究表明，腰间盘突出已呈年轻化趋势，对此已影响患者的生活质量[1]。本文旨在探索腰间盘突出症围手术期护理的临床意义，具体的内容可见下文描述。 　　1 资料和方法 　　1.1 基线资料 　　本次研究的对象为我院的120例腰间盘突出症患者，收治时间在2013年3月至2015年3月期间，并对所有入选的患者采取计算机随机分组方式，分别分为观察组（60例）和对照组（60例）。 　　观察组：36例为男性患者，24例为女性患者，年龄30～53岁之间,平均年龄为（42.69plusmn;2.94）岁，平均病程（4.28plusmn;1.02）月。 　　对照组：35例为男性患者，25例为女性患者，年龄31～54岁之间，平均年龄为（43.28plusmn;2.84）岁，平均病程（5.14plusmn;0.23）月。 　　观察组腰间盘突出症患者和对照组腰间盘突出症患者相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。 　　1.2 方法 　　对照组护理方式：采用常规护理，其中包括给予患者用药护理，心理护理，健康宣教等。 　　观察组护理方式：采用围手术期护理，主要内容包括： 　　（1）术前护理：①心理护理：由于患者对手术的不了解，担心手术可危及自身生命，此时容易出现恐惧、焦虑等负面情绪，而护理人员应主动与患者沟通，为患者讲解手术的基本步骤和手术相关注意事项，缓解患者的负面情绪，并耐心回答患者每个问题，给予患者多方面的爱护和关心，使患者感觉到亲切感以及安全感，与患者建立良好的护患关系。②术前准备：术前训练患者床上排尿习惯，且在手术前做好相关检验工作，比如血常规、凝血四项等，判断患者是否存在手术禁忌证，并告知患者术前禁食、禁水时间。 　　（2）术中护理：在患者进入手术室前将室内温度调节至舒适温度，为患者创造一个舒适的手术环境，提高患者的舒适感和安全感，且为患者讲解术中注意事项、手术操作步骤以及相关疾病治愈成功案例，树立患者对手术治疗的自信心，同时术中密切观察患者生命体征和血氧饱和度等，若发现异常情况，即使报告手术医师。 　　（3）术后护理：①基本护理：患者术后6小时取去枕平卧，将患者双腿呈弯曲，在膝下垫软枕，使患者双脚垫高30deg;，术后6小时内，每小时对患者测量一次生命体征，若6小时内患者无异常情况，6小时后可改为4小时测量一次生命体征，直至患者病情平稳。②引流护理：由于手术对患者创伤性较大，且术后出血量较多，所以在术后需放置引流管24~48小时，并且期间严密观察引流量和引流颜色，同时防止引流管出现折叠、堵塞现象，保持引流管通畅。③疼痛护理：患者术后麻醉药效过后，疼痛感逐渐增强，可对治疗效果产生一定影响，因此可给予患者镇痛药物进行预防。④饮食护理：根据患者的病情制定相关健康饮食，可根据患者病情恢复调整饮食结构，给予患者高维生素、高蛋白，易消化饮食，避免食用刺激性强食物。 　　1.3观察指标 　　对比两组患者的下床行走时间、住院时间、术后并发症发生率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS20.0软件，使用统计学的处理。术后并发症发生率用（%）表示，下床行走时间、住院时间采用T检验 ，以P＜0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比下床行走时间、住院时间、术后并发症发生率存在着明显差异，此差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者经不同护理后表明（n=60）， 　　观察组：下床行走时间（2.14plusmn;1.56）天，住院时间（7.15plusmn;2.48）天，术后并发症发生率1（1.67%）例。 　　对照组：下床行走时间（5.89plusmn;2.04）天，住院时间（15.28plusmn;3.05）天，术后并发症发生率18（30.00%）例。 　　观察组患者的下床行走时间、住院时间、术后并发症发生率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　腰间盘突出症是指患者腰间盘纤维环